骨科专家介绍,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的早期诊断方法主要包括以下几个方面的内容:早期缺血性骨坏死要怎么诊断
一、骨内静脉造影:骨内静脉造影可显示骨内静脉引流通常情况。如通畅时标之阳性,表明有两种情况:一条是通过圆韧带的闭孔静脉,另一条是通过股静脉和旋股静脉而引流通畅;如不通畅,则标之以阴性,表明股外静脉没有形成新的血管,无侧支循环形成。有报道称造影结果90%为阴性,日后均发生股骨头坏死。早期缺血性骨坏死要怎么诊断
二、核心活检:核心活检是早期诊断股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死最可靠而准确的方法,通过取出标本的病理学检查,可确诊是否缺血或坏死。
三、骨内压测定:
四、选择性动脉造影:目前,由于此法操作复杂,易致并发症,临床上不轻易使用。有些造影片不能做出圆满解释,其真正价值尚难定论。
此外,股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的早期诊断方法还包括放射性核素内扫描。放射性核素内扫描现在已经相当普遍的使用于骨坏死的预测检查,它比X线能提前2~5个月得出诊断,其准确率达到95%。他能很明确的显示出早期由缺血而呈现的“冷区”,晚期由修复而出现的“热区”。
嵌入型股骨颈骨折无明显错位,通常股骨颈可见模糊的致密骨折线,局部骨小梁中断,局部骨皮质出现小的成角或
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