维生素D缺乏可以使小儿患上佝偻病,补充足量的维生素D,如果机体不去吸收,同样会患佝偻病;佝偻病在临床上有不同的分期,不同时期里相关的指标有不同的表现,下面把佝偻病的分期和类型给大家分享一下。
佝偻病的分期:
①初期:多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血液生化指标变化不大,血钙稍低或正常,血磷正常或稍下降,碱性磷酸酶正常或稍升高。
②激期:常见于3个月至2岁的小儿。有明显的夜惊、多汗、烦躁不安等症状。同时可有中度的骨骺改变体征。X线片可见临时钙化带模糊消失,干骺端增宽,边缘不整呈云絮状,毛刷状或杯口状,骨骺软骨加宽。血钙、血磷均降低,硷性磷酸酶增高。
③恢复期:上述临床症状及体症减轻或趋向消失,血清钙、磷逐渐回升,碱性磷酸酶逐渐降低,恢复正常。X线检查可见长骨骺端临时钙化带重新出现及骨质恢复的其分表现。
后遗症;原有佝偻病已治愈,临床症状消失,血液生化指标正常,X线所见正常或留有临床时钙化带增厚等(不属于活动性佝偻病范围),但仍有不同程度的骨胳畸形或有运动功能障碍。
治愈标准:神经精神病症状消失,颅骨软化消失,“串珠”、“手镯”、由钝圆变锐,方颅、鸡胸、下肢弯曲等症状显著减轻,血液生化及X线图象恢复正常,或仅有临时钙化带增宽。
佝偻病的类型:
1、维生素D缺乏性佝偻病是小儿佝偻病的类型中最常见的一种:多见于婴儿,冬春季节多见,2岁以后停止进展而逐渐痊愈。
2、维生素D依赖性佝偻病:为遗传性疾病,是因为机体不能把维生素D转化成有活性的维生素D而发挥作用所致,或者是机体对活性维生素D没有反应所致。
3、低血磷抗维生素D佝偻病:为遗传性疾病,2-3岁以后仍有活动性佝偻病的表现。血钙正常,血磷明显降低,一般剂量的维生素D治疗无效。
4、小儿佝偻病的类型中还包括肝性佝偻病:由于肝脏疾患使维生素D吸收或活性维生素D产生障碍所致。
5、肾性佝偻病:是由于慢性肾功能障碍致钙磷代谢障碍所致。
综上就是有关佝偻病的分期和类型,不同时期的指标变化可以为临床提供相关的依据,帮助临床做出诊断,佝偻病的不同分期给我们提供了良好的治疗依据,根据不同的类型,采取有针对性的治疗,才能药到病除,换回健康。
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