佝偻病大家应该都不陌生吧,这是常发生在儿童身上的疾病,所以妈妈们应该比较关注。对于佝偻病这种疾病,虽然大家都听说过,但是毕竟发生的不是很多,所以大家了解的应该也不全面。今天就为大家介绍一下佝偻病的病理病因及疾病的诊断,希望能够增强大家对佝偻病的了解。
病理病因
1.日光照射不足如果有充足的紫外线照射,人的皮肤能产生足够的维生素D。产生维生素D的量与紫外线的强度、照射时间和皮肤暴露的面积成正比。在冬春季节因寒冷缺少户外活动或在多雾地区、工业城市空气污染严重、高楼林立都可使紫外线照射不足。
2.维生素D摄入不足多见于在2岁前未进食有维生素D强化奶制品的婴幼儿和长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的孩子。小儿由于生长速度迅速易引起相对缺乏,尤其在早产儿、双胎和低出生体重儿出生时体内维生素D、钙、磷储存少,出生后生长快易患佝偻病。多次妊娠和长期哺乳的母亲体内储备钙大量消耗,若维生素D摄入不足很快出现骨软化病。
3.维生素D吸收不良及活化障碍慢性乳糜泻、肝、胆、胰疾病影响维生素D的吸收利用。在老年人由于皮肤合成维生素D的效率降低和肠道维生素D的吸收率下降使骨质疏松症加剧。肝、肾严重病变影响维生素D羟化为活性的25-(0H)D和1,25-(OH)2D。
维生素D依赖性佝偻病为常染色体隐性遗传综合征,Ⅰ型为25-(OH)D1α羟化酶的功能受损,Ⅱ型系基因突变致1,25-(OH)2D受体损害。
苯巴比妥药物可诱导肝微粒体酶改变,使维生素D25-羟化酶的活性下降,并促进胆汁分泌,使维生素D降解加快,从而降低血清中维生素D和25-(OH)D的浓度。
疾病诊断
1.肾性佝偻病(renalrickets)由先天性肾发育不全、慢性肾炎等而致肾功能减退,引起骨骼畸形。血钙虽低,但很少引起手足搐搦的。
2.肾小管性酸中毒临床表现主要为低血钾和佝偻病,并可出现肾钙化或肾结石。
3.范可尼综合征以氨基酸尿、肾性糖尿、尿磷增多、低血磷、发育迟缓和重度佝偻病为特点。
4.其他应与体弱多汗、轻度脑积水的头颅增大、各种原因引起的智能低下、动作发育迟缓、克汀病(骨龄落后)以及软骨营养不良(遗传性疾病)等病相鉴别。
读完上述内容之后,大家对佝偻病的了解是不是更加深刻了呢?大家一定要牢记以上这些内容,一定要避免这些因素的出现,争取做好预防佝偻病的工作,避免该疾病的发生。在此小编也提醒大家,佝偻病的发病缓慢,所以一定要时刻关注孩子的身体状况,争取能够及时发现该疾病的存在。
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