儿童股骨头坏死是股骨头坏死的一类,主要是根据发病者的年龄来进行分类的,而儿童缺血性股骨头坏死在不同地区发病率不同,我国发病率约为1‰左右。儿童缺血性股骨头坏死多见于4—10岁的儿童,男女之比大概是4∶1,其中10%为双侧。下面我们来看看股骨头缺血坏死的原因及症状。
本病的真正病因尚不完全清楚。目前主要认为与下列因素有关:1.感染因素:由于髋关节的感染,使关节囊内压力增高,从而导致关节囊静脉淤血,血液回流不畅,股骨头内血液循环障碍,而发生缺血型坏死。2.先天性因素:许多学者研究发现,儿童尤其男孩股骨头的营养血管在解剖上存在着先天性异常和缺陷。3.遗传因素:10%--20%患儿有阳性家族史,近亲结婚发病率较高。4.内分泌因素:研究发现患儿血浆中生长素介质明显低于同龄正常儿童,在正常男孩血中生长素介质低于正常女孩,所以该病好发于男孩。临床上发现患儿肥胖者较多,可能与股骨头所承受的重力较大有关。
起病缓慢,病程长。患儿数月来出现间歇性跛行与疼痛,疼痛常向膝部、大腿内侧放射。有些患儿起病时即表现为膝部疼痛,而髋部症状并不明显。跛行与疼痛症状可随活动量的增加而加重,休息后减轻。髋关节呈内收畸形,外展和内旋受限。也有部分患儿早期无症状或症状轻微。
临床上有三个重要体征,即肥胖、髋关节活动范围减小和骨内收肌紧张。本病至后期,症状逐渐缓解,甚至消失。X线片上的主要表现为股骨头密度增高、变小、囊性变、碎裂,股骨颈变宽变短。
上述内容已经为我们详细的介绍了股骨头缺血坏死的原因及症状,我们希望儿童的父母注意帮助儿童预防股骨头坏死,此外,我们还希望父母对孩子细心一点,及时的发现孩子的病情。
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