很多朋友都没有注意到保守治疗的方法,这主要是因为保守治疗的疗效不明显,并且单独使用保守治疗疗效不佳,但是这并不是意味着保守治疗没有疗效,实际上,保守治疗应用于手术治疗中可以取得非常不错的疗效。
(1)避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。
(2)药物治疗:针对脂肪代谢紊乱和血管内凝血等病因学说,应用降脂药和抗凝药治疗激素性股骨头坏死,为药物预防和早期治疗提供了新的思路。研究证实大剂量应用激素同时应用蚓激酶、阿斯匹林可以延缓激素性股骨头坏死进程,对预防激素性股骨头坏死有一定作用。应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。
(3)电刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。
(4)其他治疗方法:如放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。
保守治疗可以使用的方法还是比较多的,包括避免负重,药物治疗,点刺激和其他的股骨头坏死治疗方法,这些方法在股骨头坏死的治疗过程中如果结合手术治疗的话往往可以取得非常不错的成绩。
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