完善护理是股骨头坏死术的前提

骨科专家介绍,医护人员应当和股骨头坏死患者拉家常，责任护士每目到床头与患者交谈，鼓励老年患者说出心中感受，并尽量满足其需求，说明及时治疗的重要性，以及医患紧密配合有助于早日康复、节省医疗费用，使其减少孤独和恐惧感，积极配合治疗。

由于行人工全髋关节置换术的多为老年股骨头坏死患者，因此术前要充分评估其既往健康状况及其对当前状况的影响，包括住院史、用药史、手术史、吸烟史等。老年患者都会有不同程度的合并疾病，而手术后并发症的发生与术前患者的全身健康有密切关系，故在术前应根据手术耐受评定标准对老年患者健康状况进行综合评估。

积极协助医师为患者作详细、全面的全身各系统的检查，及时发现和治疗合并症，以提高手术耐受力降低并发症的发生。对糖尿病患者除控制饮食外，围手术期使用胰岛素将血糖控制在一定范围内。合并压疮、口腔炎及尿道炎等感染者应延期手术，先控制感染。

牵引要保持肢体位置的正确性，注意牵引力度适当，观察两侧肢体是否等长，指导患者双手拉吊环，健肢屈曲蹬床，运用腰部力量抬起臀部，无力者可在护士及家属协助下进行，指导患者做股四头肌收缩及膝关节运动的练习。

术前周嘱患者停止吸烟，正确咳嗽咳痰，失眠者可适当给予镇静剂。手术前1d备皮，术晨用2%碘伏消毒后，用无菌治疗巾包扎。术前导尿。术前30min静脉滴注抗生素。