股骨头坏死专家表示,虽然儿童患上股骨头坏死的几率很小,但是并不代表不会。股骨头坏死患儿通常为4-6岁的儿童。那么,对儿童股骨头坏死您了解多少呢?
儿童股骨头坏死是一种自限性疾病,它的特征是股骨头缺血及不同程度骨坏死,而骨的坏死与修复又同时进行。此病有多种命名如儿童股骨头骨软骨炎、股骨头无菌性坏死、股骨头无血管坏死等。
关于儿童股骨头坏死的发病原因,众说纷纭。通常认为是继发于股骨上端周围软组织病变,导致股骨头部分或全部的血供中断,发生股骨头骨骺缺血性坏死。3-10岁儿童的股骨头骨骺的血供,来源于股骨颈和骨骺板周围的血管。有些学者注意到环境因素对发病也有影响。
这些环境因素包括围产期和出生后的生活条件。Gormley报道臀位产儿童的发病率是正常产儿童的4倍。大龄双亲生育的儿童易患本病。外伤与本病也有一定的关系,大约1/5的患儿发病前有明确的外伤史。
有研究表明,内分泌因素在股骨头坏死的发病中亦起作用。Hirpza及Tanara测定了47例股骨头坏死儿童血清生长介素A(SMA)的含量,并与正常儿童进行比较,结果发现患儿血清中SMA含量明显低于正常儿童的SMA水平。
儿童股骨头坏死的病理过程,包括骨质坏死,继之死骨吸收和新骨形成,以及股骨头再塑型等一系列病理变化。一般可分成四个阶段。
1.初期即滑膜炎期 关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。但滑液中不含炎性细胞。此期持续1~3周。
2.缺血坏死期 股骨头前外侧骨骺最早受累,或整个骨骺均因缺血发生坏死。
3.碎裂或再生期 由于死骨的刺激,毛细血管和单核细胞所组成的连接组织,侵入坏死区,吸收坏死的骨小梁碎片,并在髓腔内形成纤维组织。
4.愈合期 因为新形成的骨小梁是一种不成熟的板层骨,且纤细脆弱,容易与尚未吸收的坏死骨小梁压缩在一起。压缩区多局限在股骨头的前外侧。
以上对儿童缺血性股骨头坏死的定义、病因以及病理过程的简单介绍,如果您还想详细了解该病的治疗方法及护理的相关内容,可到正规专业的股骨头坏死医院咨询专家,祝早日康复!
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