了解股骨头坏死的诊断及表现

虽然股骨头坏死主要侵犯的是人体的髋关节，但发病早期的症状一般不是出现在髋关节，大家都知道吗？下面就为你详细解说相关知识。

一、诊断要点

1、病史有外伤史、服用激素史、嗜酒史、风湿病史、减压作业等病史。

2、症状体征有髋部疼痛、活动受限、跛行;腹股沟中点压痛，Thomas征、4字试验阳性，患肢可以缩短，肌肉萎缩;甚至有半脱位体征。

3、辅助检查X线片提示股骨头缺血坏死。

4、对高度怀疑股骨头缺血坏死，x线片无坏死改变的，应该行CT或MRI检查。

二、临床表现：

1.疼痛股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状，而是在拍摄x线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，常向腹股沟区或臀后侧或外侧，或膝内侧放射，该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重，但逐渐加重，也可受到外伤后突然加重。经过保守治疗后可以暂时缓解，但经过一段时间会再度发作。原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大。

2.关节僵硬与活动受限早期患者髋关节活动正常或轻微丧失，表现为向某一方向活动障碍，特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查，双侧对比，才能发现。随病情发展活动范围逐渐缩小，晚期由于关节囊肥厚挛缩，髋关节向各方向活动严重受限，髋关节融合，出现髋关节僵直。

3.跛行早期患者由于股骨头内压增高，可有间歇性跛行，休息后好转，晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵，常有跛行，晚期由于屈曲、外旋、内收畸形，跛行加重

以上我们为大家解说的股骨头坏死常识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话，就可以避免股骨头坏死的发生，如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。