小娜11岁来月经,但每次月经总是要拖上半个多月,有时经血量非常多,而且她还伴有严重的贫血,整天无精打采的。
小娜跟着妈妈到医院妇科检查。医生根据病史及检查结果,开了一张“功能性子宫出血,暂免体育活动“的诊断书。
小娜的妈妈拿着诊断书不解地问““不是更年期才有功能性子宫出血吗?小孩为什么也有功能性子宫出血?“医生耐心地向小芬妈妈作了一番解说。
功能性子宫出血简称为“功血“。它不是因为生殖系统器质性病变引起的,而是由内分泌调节系统的功能失常所导致月经紊乱或出血的异常。
功血可分为两类:一类为无排卵型月经失调,另一类为排卵型月经失调。人们熟悉的更年期,是卵巢功能逐渐衰竭,滤泡发育少,雌激素水平低落。失去了对下丘脑及垂体的反馈调节作用,不发生排卵。但子宫内膜在雌激素的持续作用下,发生增生。当体内雌激素水平低落时,内膜生长不能维持,造成无排卵型的功血。
小娜的妈妈悄悄地对医生说“我是更年期功血,孩子是青春期功血,我们可以吃同一种药吗?“,医生笑着说:“这两种情况的功血治疗是不同的,功血的治疗还要因人而异。“
,功能性子宫出血患者发生在更年期的占50%,生育年龄的占3治疗的原则是止血,调节月经周期。对大出血的患者,首要的问题是止血。对更年期功血大量出血,刮宫止血是非常有效的,有些功血患者在刮宫后自然痊愈。这既能达到迅速治疗的目的,又能作病理检查,所以更年期妇女不要拒绝刮宫治疗。而对青春期大量出血患者,刮宫应比较慎重,当大出血威胁患者健康时,应果断地采取这种措施。一般是采用激素止血。
因她们出血多数由于体内雌激素水平下降,因此只要给予雌激素来维持子宫内膜的生长,防止其剥脱就能达到止血的目的。
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