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非创伤性股骨头坏死怎样发现

股骨头坏死可以分为创伤性和非创伤性,其中,很多患者朋友都有疑问,那么大家知道非创伤性股骨头坏死怎样发现呢?下面就为你介绍相关知识。

尽早发现非创伤性股骨头坏死的方法有以下三种:

1、了解有无激素治疗史或酗酒史:非创伤性股骨头坏死最主要的发病原因是激素使用史与长期酗酒。因此对于髋关节出现外伤或疾病史的中青年人群,如突然感觉髋部或膝部疼痛,或伴有髋关节的活动受限,应及时到关节专科向专家咨询,医生会详细询问既往有无激素使用史或酗酒史等,有时患者并不能确认以往使用的yao物中有无激素,此时医生需要通过对病史的了解以及用yao后的反应,如有无服yao后明显肥胖、食欲增加等,推测是否服用激素治疗。

通常红斑狼疮、器官移植术后、病毒性脑炎、昏迷病人、其他免疫性疾病等,多数需要长期大剂量激素治疗。对于平时喜好饮酒者,患者应如实告诉医生具体饮酒情况,协助医生诊断,酒精性股骨头坏死的高危人群通常是平均每天饮用250克左右高度白酒、持续10年以上者,当然引起非创伤性股骨头坏死的原因还有很多,如减压病、某些血液病、胰腺炎、妊娠等,另外还有少数患者找不到原因,称之为特发性股骨头坏死。

2、临床症状与体征:髋部疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射,髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难,跛行等。检查病人时,可发现患侧大腿肌肉萎缩,髋关节内外旋与外展有不同程度的受限等。

3、影像学检查:一般情况下,通过拍摄清晰的双髋正蛙位X片,多数患者是可以获得初步诊断的,但要进一步了解细节、制定治疗方案,还必须作MRI与CT检查。其中,MRI是股骨头坏死早期诊断最为精确的方法。检查后,股骨头可见斑片状高信号,表示反应性骨髓水肿出现。骨髓水肿可单独出现或伴随骨缺血坏死,而股骨头缺血性坏死伴有骨髓水肿与股骨头塌陷之间关系密切,当股骨头缺血坏死改变中伴有骨髓水肿,则不是骨缺血性坏死的早期表现,而是一种进展性骨缺血坏死的潜在信号,意味着病程进展。

通过以上我们为大家解说的非创伤性股骨头坏死知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免股骨头坏死的发生,如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

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