浅谈股骨头坏死通常会出现哪些张冠李戴现象

股骨头坏死是一种致残率极高的骨科疾病，严重时可导致髋关节残疾，故对社会和患者的家庭危害极大。晚期股骨头坏死患者治疗效果不佳，皆是由早期诊断、早期治疗误诊所致。股骨头坏死专家表示，由于股骨头坏死症状早期体征表现不明显，故误诊、漏治现象临床上时有发生。那么股骨头坏死常被识诊为哪些疾病呢?

（1）髋关节滑膜炎：发病与外伤有关，具体表现为髋关节的疼痛，严重者伴有局部的肿胀，髋关节活动受限。核磁共振检查可提示髋关节腔内是否有积液。本病在儿童股骨头坏死早期极易发生混淆。

（2）椎间突出症：腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，也是股骨头坏死诊断中最常见的误诊疾病。该病是由于外伤或劳损后引起腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，之后压迫和刺激神经根导致腰腿疼痛。另外疼痛症状也可出现在患者的腰腿部，症状类似。正是由于腰椎间盘突出症的发病率极高，临床医生首先考虑到腰椎间盘突出症的发生，而忽略了股骨头坏死，从而出现漏诊和误诊现象。

（3）强直性脊柱炎：该病为脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。另外本病也可侵犯髋关节，出现与股骨头坏死相似的症状表现，极易造成临床医生的误诊和漏诊。

（4）风湿性关节炎：是一种非特异性炎症，多表现为多发性和对称性慢性关节炎，其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐至关节破坏、强直、畸形。本病若侵犯髋关节，引起的临床症状与股骨头坏死的临床症状相似，所以应当加以鉴别。

（5）骨性关节病：是一种退行性的骨关节疾病，以关节软骨变性、损伤及骨性增生为特点，病发部位开始在关节软骨。多发生在中年及老年人中，尤以负重关节和多动关节发生率高，比如脊柱、髋、膝、指间关节，主要临床表现为缓慢发展的关节痛、僵硬、关节肿大畸形伴活动受限。

另外，由于股骨头坏死的疼痛症状一般都与很多疾病类似，比如说是风湿等疾病，还有就是髋关节和膝关节疼痛通常出现的关节病，临床上经验不足的医生也会容易将其与股骨头坏死疾病混淆，这样导致了各种疾病的诊断失误。