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诊断便血的依据有什么

便血的情况在生活当中出现率是很高的,很多人在出现便血之后往往非常的担忧害怕,因为大家知道便血情况的发生有可能是比较严重的疾病所导致的。那么便血的诊断依据是什么呢?我们下面拭目以待去看看小编的介绍吧。

诊断便血的依据有哪些?

1.必须问年龄与性别。

成年人便血多是内痔、肛裂、炎性肠病等,内痔出血男性多见,肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病,多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。

2.必须分便血性状、出血方式、颜色和出血量。

病变部位不同、病种不同,导致的便血情况也不同,临床一定要仔细询问、分析患者主诉的病史,对每一个环节都要加以重视,以便快速、准确判断病变原因及部位,使检查更有针对性。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血,出血量少;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。血便相混则多见于上位结肠,血色多暗红。粘液血便、脓血便常提示大肠有炎症,多见于溃疡性结肠炎、痢疾、大肠息肉、阿米巴肠病等,亦可见于结肠癌等等。

3.必须问便血的发生和发展过程。

不同疾病的便血有其各自的发病特点。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠癌可为持续性少量便血。上述病变的便血一般起病均较缓慢,持续时间较长。急性细菌性痢疾、出血性坏死性结肠炎、肠套叠等便血起病均较急。

4.必须考虑伴发症状。

便血的伴发症状对其诊断有着重要的意义。如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血则无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的便血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛。细菌性痢疾、流行性出血热、钩端旋体病、阿米巴肠病多起病急,伴有发热、腹痛。

5.必须辨证候。

中医临床遣方用药离不开辨证,而便血的性状、颜色和量是中医辨证的主要依据。如曰:纯下清血者,风也;色如烟尘者,湿也;色暗者,寒也;鲜红者,热也。故便血色鲜红,为肠风下血;便血晦暗不鲜,为脏毒;大便下血量多色淡,多为气虚失摄;下血量少、血色深红、便难、腰酸者,属肝肾阴虚。

通过看上面文章内容的介绍了解了诊断便血的依据,希望这些诊断依据能够帮助人们及时的诊断出便血的状况,及时的去做好对症的治疗,争取能够避免便携给健康带来的危害。愿每个人在生活饮食上多加注意,多吃一些清淡的食物为好。

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