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治肛裂的药膏具体有哪些呢

肛裂因为在临床上的发生率较高,且因为不同时期所表现出来的临床症状有很大的差异。导致越来越多的患者开始积极主动的了解肛裂,采用一般的药物治疗是否也能根治肛裂呢?专家说,在发病初期采用药物治疗肛裂是可取的,但是随着病情的逐渐加重,肛裂可能就需要依托相关的手术治疗才行了。

治疗肛裂的原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:

(一)保持大便通畅

口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。

(二)局部坐浴

排便前后用温高锰酸钾涂液坐浴,保持局部清洁。

(三)肛管扩张

适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以二食指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血,肛周脓肿,痔脱垂及短时间大便失禁,复发率较高是其不足。

对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下的手术治疗。

1肛裂切除术

即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。

2内括约肌切断术

内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3种。

⑴后位内括约肌切断术(1):截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或肛门镜显示后正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响肛门功能不良者,不宜行此手术。

后位内括约肌切断术

⑵侧位开放性内括约肌切断术(2):摸到括约肌间沟后在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血彻底,并能取组织做活检。

肛裂的相关治疗方法本文做了非常详细的介绍,一般对肛裂的治疗医生都会建议大家采用手术治疗。手术治疗肛裂的效果会更明显。还能杜绝后期疾病反反复复发作这个问题,从根本保障患者的身体能够一直健康

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