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肝硬化检查方法有哪些?

肝硬化检查中肝静脉,早期肝硬化肝内管道结构无明显变化。后期由于肝内纤维结缔组织增生。肝硬化检查中一方面介绍了肝硬化是一种常见的由不同原因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。肝细胞变性、坏死,炎症细胞浸润,继而出现肝细胞结节状再生及纤维组织增生,致肝小叶结构和血液循环途径被破坏、改建,形成假小叶,使整个肝脏变形、变硬而形成肝硬化。做B超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期肝硬化,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚。因此,这也是属于肝硬化的检查诊断的方式。肝硬化检查里肝脏大小、形态,肝硬化早期肝脏可正常或轻度增大。晚期肝形态失常,肝脏各叶比例失调,肝脏缩小,以右叶为著;左肝和尾状叶相对增大,严重者肝门右移。右叶下缘角或左叶外侧缘角变钝。旰脏活动时的顺应性及柔软性降低。肝实质回声,肝实质回声弥漫性增粗、增强,分布不均匀,部分患者可见低回声或等回声结节。最理想的指标是给肝硬化患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查肝脏有无纤维化及结缔组织形成。肝硬化检查中肝表面,肝表面不光滑,凹凸不平,呈细波浪、锯齿状、大波浪状或凸峰状。用5MHz或7.5MHz高频探头检查,显示肝表面更清晰,甚至可见细小的结节。有腹水衬托时,肝表面改变亦更清晰。肝门静脉改变及门静脉高压征象,肝门静脉系统内径增宽主干内径>1.3cm,随呼吸内径变化幅度小或无变化,CDFI显示肝门静脉呈双向血流或反向血流,肝门静脉主干血流反向是肝门静脉高压的特征性表现之一。肝门静脉血流速度减慢,血流频谱平坦,其频谱形态及血流速度随心动周期、呼吸、运动和体位的变化减弱或消失。管径变细或粗细不均,走行纡曲,管壁不光滑,末梢显示不清。CDFI显示心房收缩间歇期肝静脉回心血流消失,多普勒频谱可呈二相波或单相波,频谱低平,可能与肝静脉周围肝实质纤维化和脂肪变性使静脉的顺应性减低有关。肝功能检查是最为常见的肝硬化的检查诊断方式之一。肝功能检查有助于了解肝硬化的病情的发展阶段和肝脏的损害程度。

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