很多人都知道肝硬化是一种对人体伤害极大的一种病,这种病一担患上会给患者的生活带来很大的麻烦,肝硬化的出现,严重危害着患者的身体健康,同时给患者造成巨大的痛苦。那么,肝硬化疾病应该如何正确诊断呢?下面让专家来解答一下。
(一)诊断
失代偿期的肝硬化诊断不难,但早期诊断是困难的。病理学确定为肝硬化的患者,可无任何症状,或仅出现一些非特异性的消化道症状,因此单纯依靠临床症状难以作出早期诊断。下列几点可能有助于早期诊断:
1.对于病毒性肝炎、长期营养缺乏,长期饮酒、慢性肠道感染等患者,必须严密随访观察,以期早期诊断。
2.对于原因不明的肝肿大,特别是肝质地坚实、表面不光滑者,必须采用各种方法包括超声波、腹腔镜、肝活组织检查等来确定其性质。肝脾均大者,则肝硬化的可能性更大。
(二)鉴别诊断鉴别诊断时须考虑
1.其他原因所致的肝肿大,如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。
2.其他原因所致的脾肿大,特别是所谓特发性门静脉高压(斑替氏综合征),其病理为肝内窦前性门脉纤维化与压力增高,临床表现为脾肿大、贫血、白细胞与血小板减少、胃肠道反复出血等。晚期血吸虫病也有窦前性肝内门静脉阻塞和高压、脾功能亢进和腹水等表现,应注意鉴别。
3.与其他原因引起的上消化道出血,尤其是消化性溃疡、胃炎等。
4.与其他原因所致的腹水症,特别是缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹膜癌肿及卵巢癌。卵巢癌中特别是假粘液性囊腺癌,常以慢性腹水为主要表现,腹水也为漏出液性质,有时可造成鉴别诊断上的困难,腹腔镜检查对诊断很有帮助。
5.与其他原因引起的神经精神症状如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒所引起的昏迷,须与肝性脑病相鉴别。
以上介绍的早期肝硬化的诊断,希望对大家有所帮助。同时专家提醒大家:一定要到正规医院进行检查确诊,以免误诊耽误治疗,造成不必要的伤害。
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