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如何预防和治疗肝硬化

肝硬化是一种常见的弥漫性肝病,是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。肝硬化起病常隐匿,早期可无特异性症状、体征,根据是否出现黄疸、腹水等临床表现和食管静脉出血、肝性脑病等并发症,可将肝硬化分为代偿期和失代偿期。失代偿期肝硬化可出现肝性脑病、出血、感染等多种严重并发症,病死率高,危害巨大。肝硬化绝大多数有乙型肝炎病毒或长期大量饮酒史。

早期肝硬化和中晚期肝硬化有着本质的不同,早期肝硬化经过积极防治,可以逆转或不再进展,治疗效果比较好,而中晚期肝硬化治疗效果明显差于早期肝硬化,仅能够减轻症状,并尽可能延长患者寿命。因此,肝硬化的积极预防、早期发现和综合治疗非常重要。

去除病因是预防发生肝硬化最重要的措施。乙肝、丙肝、酒精等损肝因素是病因,而肝硬化则是长期肝脏损害的恶果。积极治疗乙肝、丙肝,坚持戒酒,去除肝硬化的发病因素,才能够更好的呵护肝脏健康。对于肝炎反复发作的患者来说,积极的抗病毒治疗能够降低肝硬化和肝癌的发病率。

定期检查有助于早期发现早期肝硬化。通过肝功、肝纤四项、肝胆脾B超、肝脏CT等检查,能够帮助我们发现早期肝硬化。需要强调的是,早期肝硬化最准确的诊断方法是肝穿病理检查。肝穿病理检查就像一台显微镜,让我们可以清楚了解肝脏的炎症活动和纤维化程度,因此,对于怀疑肝硬化的患者建议行肝穿病理检查。

发现肝硬化后坚持正规的综合治疗。对于已经诊断为肝硬化的患者,乙肝、丙肝病毒阳性的朋友需要积极的抗治疗治疗,力争将病毒压制在最低的水平,同时服用抗肝纤维化的药物。喝酒的患者要坚决戒酒,有糖尿病、脂肪肝、痛风的患者还需要积极控制血糖、血脂、尿酸

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