丙肝的治疗，抗病毒是关键

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒经血源性传播引起的肝病。全球超过1.7亿人患有丙型肝炎，我国丙肝病人约3000万人，丙肝是导致世界各地肝硬化、肝癌和肝移植的主要原因之一。现在丙肝比乙肝更容易治好。关键是要做到“三早”，即早检测，早诊断，早治疗。

慢性丙肝的治疗包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，只要有适应症，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

近几年出现的聚乙二醇干扰素较以前的普通干扰素疗效有显著提高，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林可使70%以上的丙肝患者治愈。慢性丙肝根据你的丙肝病毒基因分型，还根据你的治疗应答的情况，在标准的基础上，进行个体化的方案，进行适当的调整药物剂量和疗程。你应答很快很好，这个疗程就用标准的48周或者24周。如果你是延迟应答这个疗程就要延长。

抗干扰素疗法效果不明显，还有其他的治疗方法，蛋白酶的抑制剂和聚合酶的抑制剂，在2012年1月19日出版的新英格兰医学杂志上发表了一篇文章，通过无干扰素基础的双蛋白酶抑制剂方案治疗干扰素为基础的治疗无应答的1型基因型的病人，可获得较高的持续性应答。这两种药物分别是丙肝病毒蛋白酶抑制剂和抑制剂。

对于早期肝硬化患者，如果病毒复制指标阳性，血清转氨酶增高，也可进行干扰素抗病毒治疗，但需在专科医生严密观察下进行。对使用此方案有禁忌症的丙肝患者可用抗炎护肝抗纤维化及中药等治疗。在我国，70%以上的丙肝患者属于最难治的基因1型。美国FDA今年五月批准治疗丙型肝炎新药，这两种药物都属于一类所谓的蛋白酶抑制剂，与聚乙二醇α-干扰素和利巴韦林联用，能够阻止最难治的基因1型丙型肝炎病毒复制，产生持续病毒抑制，提高了疗效，并且耐受良好。持续病毒学应答可使肝硬化、肝病并发症减少发生，降低肝癌发病率率，降低死亡率。