警惕：乙肝复发可导致病情加重

临床上乙肝治疗后容易复发，口服抗病毒治疗巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁是乙肝容易复发的三大因素。其中，巩固治疗小于一年的患者易复发，其复发比率高达62%。乙肝复发会增加肝硬化、肝癌风险。

因此，正在口服抗病毒治疗的乙肝患者不宜早停药，须明白乙肝复发可导致病情加重。

慢性乙肝抗病毒治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制HBV，减少肝硬化、肝癌的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。目前的口服抗病毒治疗虽然不能杀灭乙肝病毒，但可以抑制病毒的复制，一旦停药，乙肝病毒有可能再次大量复制，导致肝细胞损伤。乙肝复发使肝脏受到更严重的损伤，导致肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。

诱因：抗病毒治疗时间短，乙肝易复发

乙肝病毒再复制是导致乙肝复发的根本原因，由于抗病毒治疗乙肝病毒DNA难以被清除，因此需要长期抗病毒治疗;而巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁则是容易导致复发的三大因素。

有研究显示：巩固治疗时间少于1年，复发率可达61.9%，反之巩固治疗时间超过1年者，患者的复发率仅为8.7%。乙肝的抗病毒治疗不能以停药为目的，早停药是乙肝复发最主要的诱因之一。正在口服抗病毒治疗的患者不宜早停药。

其实药物只是抑制了病毒的复制，病毒仍在体内，随时都有可能复发，从而对肝脏进行更剧烈的破坏。对于正在抗病毒治疗的患者，即使达到停药指征后也不宜过早停药。

对于e抗原阳性的乙肝患者，在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固至少1年仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发;对于e抗原阴性的乙肝患者由于停药后复发率较高，巩固治疗的时间应该更长。乙肝患者要树立长期抗病毒的信心，不要过早停药，减少乙肝复发的机会。

温馨提示：治疗乙肝要科学规范，患者要积极配合医师进行全程治疗。