乙肝大三阳需分情况治疗吗

乙肝大三阳需分情况治疗吗?乙肝大三阳患者是乙肝患者体内病毒复制比较活跃的时期，同时也是乙肝大三阳患者积极进行乙肝治疗的最佳时期，能够抓住治疗时期临床治愈乙肝大三阳。

乙肝大三阳需分情况治疗吗?乙肝大三阳只是意味着体内的乙肝病毒仍在复制，且患者具有比较强的传染性。而并不能单纯的说乙肝大三阳就比小三阳严重。肝病专家介绍乙肝大三阳可以出现与乙肝不同发展阶段，治疗乙肝大三阳时应根据具体情况采用不同的治疗方法。

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常。

大多可以稳定在这一阶段，预后良好，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV-DNB）阴转，可持续用药1-2年，如果3个月内无效，可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。

乙肝大三阳治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1-2年。推荐：乙肝大三阳的危害有多大

3、慢性活动性乙肝大三阳表现，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。

此时乙肝大三阳治疗方法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常。

治疗方法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗方法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。