乙肝发病的原因是什么?一般认为,乙肝病毒进人肝细胞后,本身并不直接引起肝细胞病变,只是利用肝细胞摄取的养料,在其中复制增殖,并从肝细胞中逸出,这种复制增殖并没有引起肝细胞损伤和破坏而产生,病变肝细胞的损害主要取决于机体的免疫应答。即病毒复制的表面抗原、e抗原和核心抗原都释放在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生反应。这种发生在肝细胞膜上的抗原抗体反应造成了肝细胞的损伤和破坏,从而产生一系列临床症状。那么乙肝发病的原因是什么?下面就让我们一起来了解一下吧。
乙肝发病的原因是什么?在乙肝病毒急性感染后,机体对病毒抗原产生相应的抗体,即表面抗体、e抗体和核心抗体等。抗体在血淸中企图中和乙肝病毒及其相应的抗原,将病毒清除,使感染中止,这是体液免疫的一面。另一方面人体的细胞免疫发生启动,特别是毒细胞,会瞄准乙肝病毒的肝细胞(称为靶细胞)进行攻击病毒制造的核心抗原和表面抗原、e抗原或前s抗原等,在肝细胞膜上都采用与肝细胞膜脂蛋白结合的方式。这时被乙肝病毒致敏的人体细胞毒细胞就针对这些靶抗原攻击。结果细胞免疫在清除这些靶抗原和肝组织靶细胞内病毒的同时,肝细胞遭到损害和破坏,成了牺牲品。根据肝细胞破坏的多少就出现相应不同经重的急性期乙肝临床表现。
那么在慢性期乙肝中,免疫应答又是怎样进行的呢?在慢性乙肝患者中,乙肝病毒的抗原与肝细胞膜结合时产生了一种叫肝细胞膜特异性抗原(LSP)的新抗原。人体免疫系统在产生肝细胞异性抗体的同时会刺激杀伤细胞(K细胞),杀伤细胞对肝细胞起杀伤作用,同时消灭部分病毒(称为ADCC)。由于慢性乙肝患者的免疫力不足,这种引起(ADCC)的作用时强时弱,不能完全淸除乙肝病毒。
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