乙肝抗病毒治疗方法:目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物,有干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这些药物各有利弊和优劣,使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同。所以,正确掌握乙肝抗病毒治疗方法的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。
乙肝抗病毒治疗方法
1.肝功正常者不进行抗病毒治疗:如果患者肝功检查始终正常,病情处于病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗。
2.治疗前应做肝穿:患者在进行抗病毒之前最好先做一次肝穿检查,明确肝组织内病毒分布及数量、肝组织炎症和纤维化程度,以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。
3.如果患者检查乙肝病毒DNA为阳性,肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上,应抗病毒治疗。首次使用抗病毒治疗,需要和病人密切协商,了解病人的经济、身体、工作、生活、婚姻、生育等情况,选择最为合适的治疗方案和药物。由于抗病毒治疗时间长,投入精力、物力、财力巨大,治疗方案一定要切实可行,实事求是。
4.抗病毒治疗期间的监测:至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规,一般三个月复查一次乙肝病毒指标(HBeAg和/或HBVDNA)(定量法)。
5.治疗后的监测:疗程结束后的最初3个月,每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、HBVDNA),此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者,检测力度要加强,防止病情恶化;对于疗效较好者可以每半年或一年检查一次。
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