肝腹水的病因有什么呢?肝腹水是肝硬化患者最突出的临床表现,肝腹水患者腹部膨隆,呼吸短促,严重影响患者的生活质量,腹水形成的机制为钠、水的过量滞留,重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一,两者引起肝硬化后,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。那么肝腹水的病因有什么呢?
1、门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
2、低白蛋白血症:白蛋低于30g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11l,正常为1-3l),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
7、肝硬化,无论什么病因所致的肝硬化在失代偿期时都会出现不同程度的腹水,因此肝硬化是比较常见的产生肝腹水的原因。
8、肝癌,肝腹水的原因也可能是晚期原发性肝癌,属肝癌的并发症。它主要由于门静脉癌栓、受压或腹膜转移所致,也是比较常见的产生肝腹水的原因。
9、重型病毒性肝炎,出现肝腹水的原因也可能是急性、亚急性和慢性重型肝炎,肝腹水的多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后,为漏出液。腹水形成与血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝坏死后纤维组织增生、肝内血栓性静脉炎所致的门静脉压增高有关:严重的肝功能损害使抗利尿激素和醛固酮的功能不全,导致水、钠的潴留,这也可以是重型肝炎产生肝腹水的原因之一。
肝腹水的病因有什么呢?以上是对肝腹水病因做的相关介绍,希望对大家有积极性的帮助,温馨提示:只有对肝腹水的病因有所了解才能对症治疗帮助患者解除疾病痛苦。
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