乙肝大三阳是指在乙肝两对半的各项指标检查中,HBsAg、HBeAg和HBcAb为阳性,很多患者确认自己是乙肝大三阳之后,往往比较惶恐,主要是由于对乙肝大三阳有着错误的了解,既然如此,我们应如何判断乙肝大三阳患者病情的严重程度呢?
乙肝大三阳这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,以及乙肝患者病情的发展阶段。
第一,乙肝病毒携带阶段:慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。
第二,轻度慢性乙肝阶段:轻度慢性乙肝大三阳患者,由于乙肝病毒对消化系统以及肝脏的影响,会表现出轻度的不适感,如疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常,乙肝病毒指标为阳性。
第三,中度慢性乙肝阶段:这些病人的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜发黄等。其肝功能明显异常。这些患者的病情反复发作,较难控制。
第四,重型乙肝阶段:患者如果得不到及时治疗,一旦形成重型乙肝,预示着肝炎患者的生命到了危急关头。此时可同时出现多种乙肝并发症,如肝肾综合征、消化道出血、肝性脑病,肝硬化病人发展到失代偿期时,还可出现腹水,对患者生命威胁很大。
肝病专家郑重提醒:即使是无症状、不需要治疗的乙肝大三阳病毒携带者,仍需进行定期检查,以防病情在不知不觉中发展。同时患者也应在平时生活总多加留意身体症状,如果有肝功能异常现象,建议最好能及时到正规医院全面检查,以免延误病情。
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