乙肝大三阳如何分阶段针对性治疗

如何判断乙肝大三阳患者病情的严重程度，了解了乙肝大三阳各个阶段病情的不同，而针对这不同阶段的乙肝大三阳，应该有什么样的治疗手段与之对应呢?

第一，乙肝病毒携带者表现为大三阳。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，此类患者肝功能始终正常，病情稳定，由于尚未打破乙肝免疫耐受，所以一般不须治疗。即使用药也很难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合。

第二，慢性乙肝患者表现为大三阳，此类患者肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗方法可采用三氧自体血回输技术，亦可采用抗病毒药物治疗，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期正常，乙肝病毒复制指标转阴，疗程为1-2年（三氧自体血回输技术疗程较短，花费相对也较少）

第三，慢性活动性乙肝表现为大三阳，此类患者往往病情较重，胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时的治疗方法应以抗病毒和保肝并用，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功能稳定后，可减少或停止药物。

第四，肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗方法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝药物。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗方法不是抗病毒，而是控制及防止并发症如腹水，并恢复肝功能，待病情稳定后再考虑下一步治疗方案。

最后，肝病专家指出，乙肝大三阳分阶段治疗，也就是根据患者个体病情不同进行针对性治疗，也只有这种针对性的治疗，才能让乙肝大三阳患者都能实现理想的康复效果。