子宫内膜癌,由于原发于子宫体部,故又称子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤,多发生于55-59岁妇女,40岁以下70岁以上较少。随着人们生活方式以及生存环境等的改变,子宫内膜癌的发病率有逐年上升的趋势。
发生信号
绝经后阴道出血是子宫内膜癌最常见的表现。如果出现绝经后阴道流血决不可掉以轻心,应自行及早就医。现实生活中有些妇女,或对医院有恐惧心理或根本不放在心上,而不去医院检查,进而错过最佳治疗时间,延误了病情。
另外,更年期的月经紊乱也应重视,应警惕子宫内膜癌的发生!我们经常看到有些45-50岁左右的子宫内膜癌患者,常常被自己和医师视为正常的更年期变化,对长期的月经紊乱不以为意,而事实上异常的经期过长、出血、月经紊乱,都可能是子宫内膜癌的症状。特别是服用激素的妇女,如出现异常出血,更应及时检查,以排除子宫内膜癌的发生。
还有些人可能会出现很少量的血性白带,或有恶臭味或呈脓血样,伴有发烧、腹痛、乏力等,这时一定要关注自己的身体,及早就医排除癌症可能;此外一部分育龄期妇女的月经紊乱也需注意,尤其是患有多囊卵巢综合症、功能性子宫出血等疾病者。
所以我们认为,月经紊乱两、三个月以上,或出现阴道分泌物异常,或有其它相关不适时,应该及早就医,做阴道超声波检查,测量子宫内膜的厚度等,初步判断是否有问题,必要时再做诊断性刮宫等检查,即可早期诊断子宫内膜癌。
认识高危人群:及早预防,防患于未然
研究表明,许多患者有子宫内膜癌的高危险因素,包括月经来潮早、绝经晚、一直未生育、肥胖(体重指数较高)、多囊卵巢综合征、糖尿病、家族中有人曾患此病、因乳癌而使用他莫西芬、使用激素替代治疗等,其中又以肥胖为最常见的危险因素,有许多患者,依照我国卫生部门制定的标准,身材属于肥胖,相当大一部分子宫内膜癌患者体重都超重。
在此提醒中年妇女,少吃高脂肪食物,保持不要过重的身材,是防癌的重点之一;而绝经后出现阴道出血固然容易令人想到子宫内膜癌,绝经前如果出现月经紊乱两、三个月以上,且药物治效果不好,必须小心检查是否患了子宫内膜癌,不要一直只当作月经紊乱、激素失调、更年期等处理。还有一些患有大肠癌或乳癌的人或者其家属也很有可能同时或者一段时间后患子宫内膜癌,一定要进行常规的定期检查。
治疗:尽早,规范
得了子宫内膜癌先不要紧张,应立即到专科医院就诊,以得到最佳治疗。子宫内膜癌的治疗应根据其临床分期、癌细胞的分化程度,患者全身状况等因素综合考虑决定。子宫内膜癌治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗及其他药物等综合治疗。根据患者具体情况选择合理的治疗方案,如手术治疗方式,辅助放疗、化疗或联合放化疗(或新辅助治疗:即手术前)、以及激素治疗等。患者一定要调试心情,有信心的配合医生治疗,以取得最好的治疗效果。
随访
患者完成规范治疗后,一定要定期到相关专科医院随访。随访时间:一般术后2年内,每3~6个月1次;术后3-5年,每6个月~1年1次。定期随访,以便完成后续治疗,以及尽早发现复发转移或者其它疾病,获得最佳治疗效果和较高的生活质量。
根据出血的过程,出血量及患者的贫血程度来选择激素的种类和剂量。雌激素类:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3
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射频源经自凝刀介入到子宫内膜表面,使其组织中的离子相互撞击磨擦产生生物热效应,当温度升高超过45摄氏
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