宫颈癌早期时可无明显症状,也无特殊体征,往往出现最早的症状是阴道出血,开始常为少量的接触性出血,绝经后间断性出血或白带量的增多,呈血性或脓性气味腥臭,晚期可出现大出血、恶病质、消瘦、发热、贫血,以及癌肿侵犯所造成的周围压迫症状,如下腹痛、腰痛、尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛,坐骨神经痛等,严重时可导致尿毒症,出现全身衰竭,危及生命。同样用窥阴器直接观察宫颈,早期难以看到异常,而当病变明显时,局部病变可呈糜烂、溃疡、菜花样赘生物、结节、空洞甚至内生凹陷等,经颈管内诊刮,病理检查可明确诊断。宫颈癌的转移途径以直接侵犯和淋巴转移为主,血行转移较少见,多发生于晚期。
子宫颈癌的治疗决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小,病患年龄及整体健康状况等等。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、放射线治疗及化学治疗三种方法。
宫颈癌的症状及治疗分阶段性:
第一:单纯性子宫切除或子宫颈锥形切片方式。
第二:IIA一般采取子宫切除手术加上骨盆腔淋巴腺的摘除术,IIB则一般大部份采取放射线治疗。
第三,四期以后(包括复发):晚期子宫颈癌的标准治疗法,同2B治疗方法,直接给予体外放射线照射与近接方式的高剂量放射线治疗。但化学治疗可以暂时控制病情的发展,延长病人的存活期和减少病人的痛苦。
现今有相当多的化学治疗与放射线治疗方式正进行临床研究,这包括:化学治疗与放射线治疗同步实施,放射线治疗之前实施化学治疗、或放射线治疗后追加化学治疗,然而到目前为止,尚没有任何证据显示,那一种治疗方案有最好的疗效,所有研究的初步结果仍待进一步的临床证实。
在开完子宫根除手术后,通常要住院一~二个礼拜。在动完手术后几天,会有排尿困难、肠子蠕动不正常,下腹部痛,在一~二个月内通常会恢复正常。妇女如切除掉子宫,月经就不会再来。若没有切除卵巢,则因为卵巢仍会产生荷尔蒙,就不会经历停经期的生理变化。但若卵巢被切除或因治疗而机能受损的话,就会产生停经期的生理变化,性能力和性欲和并不会因子宫的切除而有所变化,只是因为没办法再怀孕,可能会有很强烈的失落感。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻
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