盆腔炎是比较常见的妇科疾病,因为发病率很广,而且对女性的危害也很大,逐渐受到女性朋友的重视。一般盆腔炎的患者会出现月经失调、下腹坠痛、经期发热等症状,女性朋友依据病史、症状和体征一般可以发现。如果怀疑自己患病的话,可以到医院做进一步的检查。那么,一般如何检查判断盆腔炎呢?
盆腔炎主要通过以下方法诊断发现:1.病史诊断检查盆腔炎患者多有引起盆腔炎的危险因素,如近期有妇科、产科手术史,包括分娩、剖宫产、人工流产、取放宫内节育器等。有经期同房史,或不洁的性生活史。伴有下生殖道炎症以及邻近器官的炎症。
2.一般症状检查盆腔炎检查:一般症状检查,患有盆腔炎后会有一定的症状,急性的有高热寒战头痛、食欲不振和下腹痛等症状。慢性的也有轻微的下腹痛腰痛,下腹部坠胀。常在劳累、性生活后加重,月经增多,白带增多。
3.妇科盆腔检查阴道可能充血,并有大量脓性臭味分泌物;宫颈充血、水肿。若见宫颈口流出脓性分泌物,说明宫颈管黏膜或宫腔均有急性炎症。穹窿触痛明显,须注意是否饱满;宫体稍大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,有明显压痛;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显,不活动;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有盆腔脓肿形成且位置较低时,可触及后穹窿或侧穹窿有肿块且有波动感,三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
4.身体检查盆腔炎患者一般呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
输卵管炎是盆腔炎中最为常见的输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、
月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频
经期卫生不良若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症
病原体培养标本来源同上,应立即或在30秒内将其接种于thayer-martin培养基上,置35℃温箱
盆腔炎鉴别诊断1。盆腔淤血综合征表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈
有急性盆腔炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此
手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗
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