子宫肌瘤作为一种妇科常见病,它可能会发生在还没有生育过的女性身上。因此,很多这样的患者会担心疾病给自己的生育造成麻烦。不知道自己该如何处理好这个问题。下面我们就看看专家对于患子宫肌瘤的女性如何对待生育问题的解答。
首先,不必太紧张,肌瘤发生是比较常见的一个事情,据统计,有10%的女性有长肌瘤的可能性。那么是否要处理肌瘤,先要了解是否有症状,如果已经有月经量多,贫血的症状,或者是有压迫的症状,那么不管多大的肌瘤,应该要考虑肌瘤,具体的手术方式要根据检查的情况来决定。
大部分情况下,肌瘤是没有症状的,下一步就需要了解肌瘤的大小位置和生育的问题。通常情况下,根据北京协和医院的经验,一般情况肌瘤超过4cm的时候,需要考虑在怀孕之前要把肌瘤做了。但是什么时候做手术,就需要了解什么时候计划生孩子,如果近期没有生育的计划,那么建议可以在计划生育之前的1-2年把手术做了,否则过早手术,等要生育之前又有肌瘤生长起来了,到那个时候就比较棘手。如果肌瘤是在浆膜下或者4cm以下,可以带着瘤子怀孕,除非是粘膜下肌瘤或者宫颈的肌瘤。
传统上,对于没有症状的肌瘤,一般是采取开腹的手术来剔除肌瘤,近年来,腹腔镜手术因为其微创和术后恢复快,得到了患者的欢迎,但是必须要选择相应的适应证,具体何者适合腹腔镜手术,一般要取决于医生的经验,肌瘤的个数、大小和位置。通常情况下,肌瘤个数太多(譬如超过5个)、肌瘤过大(直径超过10cm)或者位置特殊(后壁或者宫颈),需要考虑开腹手术,粘膜下肌瘤可以采用宫腔镜手术。
最近的3年,超声治疗子宫肌瘤已经得到越来越多的患者的喜欢,该方法是通过超声波把能量聚集到子宫肌瘤的位置上,把肌瘤加热了使得肌瘤坏死,该方法因为不需要有刀口的手术方法,术后恢复更快,受到了越来越多的患者的欢迎。
对于新方法,最近我们也在尝试进行一些研究,将适应证扩展到未育的女性的治疗中,虽然有限的病例很成功,但是由于病例数有限,我们仍然需要更多的患者参与才能积累出最终有说服力的结论。我们鼓励有更多的患者来参与,这有些是类似吃螃蟹的过程,就象当时腹腔镜手术,如果没有更多的患者的参与,我们的腹腔镜手术也不会得到普及。
希望上面大家的介绍能够让有子宫肌瘤而且想要生育的女性了解如何处理好自己的实际问题,尽量先治疗疾病再怀孕,同时出现时应该找专业医生咨询后决定如何正确处理。
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