子宫肌瘤在一定程度上属于一种良性肿瘤,但是我们要注意它会恶化成癌症,多关注自己身体的变化,尤其是子宫肌瘤的症状表现,在出现它的相似症状时,一定要及时的做好各项检查,那么治疗子宫肌瘤需要从哪些方面着手呢?
(1)症状:根据症状选择治疗方法,在子宫肌瘤可能比其他疾病(特别是肿瘤)更重要,子宫肌瘤是良性肿瘤,不少妇女患有肌瘤,但并未接受过治疗,而长期健康生存,因其他原因死亡而进行的尸检中,往往发现死者子宫上长有肌瘤,而他们生前从未有过子宫肌瘤的病史记载,因此,肌瘤患者有无症状是决定处理方针的主要根据,有助于治疗。
(2)肌瘤的大小与部位:肌瘤的大小与部位在决定处理方针上也有重要意义,对于没有症状或症状很轻的患者,肌瘤长到多大仍属安全范围,是很难肯定的,不过绝大多数学者主张,以肌瘤相当于12周妊娠子宫大小为标准,接近或超过这个标准,即应进行手术,此外,应注意肌瘤的生长速度及有无盆腔合并病变,如合并有盆腔病变或肌瘤生长快者,则宜及时进行手术治疗,估计手术困难者,可考虑术前进行药物治疗,以降低手术的难度及减少术中出血。
(3)年龄与生育状态:对年轻,希望生育的患者,应保留子宫,无症状的患者,经观察一段时期后,仍不能怀孕时,可作肌瘤摘除术,有症状者,应及时进行肌瘤摘除,年轻患者虽然已有子女,亦可考虑进行子宫肌瘤摘除而保留子宫,50岁左右的患者,症状较明显时,应积极治疗,除手术治疗外,尚可考虑进行药物治疗;症状或症状轻者,可以不进行特殊治疗,中年妇女已有子女者,一般认为子宫已“不必要”而例行子宫切除。
(4)全身情况:一般讲,患者全身情况只能作为决定子宫肌瘤处理方针的参考,如全身情况不良由于肌瘤本身造成的(如严重贫血等),则应积极处理,包括输血等全身支持治疗,或同时给予子宫肌瘤药物治疗后再进行手术治疗,如主要由其他疾病所致的全身情况不良,则应权衡利弊,选择合适的处理方案。
子宫肌瘤患者应该做什么检查好?
一,超声检查
目前国内B超检查较为普遍,鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目,部位,大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
二,探测宫腔
用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
三,X光平片
肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
四,诊断性刮宫
小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。
五,子宫输卵管造影
理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目,大小,且能定位,因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单,有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
六,宫腔镜检查
子宫肌瘤一般诊断不困难,通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
七,腹腔镜检查
随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用,目前腹腔镜不仅作为检查手段,而且常与手术同时进行,并日益受到重视,子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查。
女性朋友一定要注意在发现腹部肿块的时候,要及时地通过超声检查来进行确诊,是不是子宫肌瘤,切不可因为心疼那一点检查费用,而导致疾病发展到晚期,威胁我们的生命安全,身体是革命的本钱,只有拥有健康的身体,又有可能奢望其他,希望大家一定要关注自身的健康。
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