痰是由肺和气道排出的黏液,其浊而稠者为痰,清而稀者为饮,此皆有形之痰。痰饮虽曰同类,而实有不同,饮清沏而痰稠浊。饮为水液之属,凡呕吐清水及胸腹膨满,吞酸嗳腐,渥渥有声等水谷不化,停积肠胃即为饮,故由胃内排出之黏涎,亦称痰饮。痰为津液血气因病而化生,无处不到,凡五脏之伤,皆能致之,故其中也包括无形之痰。望诊所见之痰饮,当指狭义之痰饮,即因咳嗽、呕吐而排出之黏液。因此,有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”一说,但痰饮的形成,不独与脾、肺有关。除了肺失宣降、脾失健运之外,肾阳不足,或肾阴不足,肝失疏泄,三焦不通,心阳不足等,皆能聚湿生痰,再加上寒凝、湿郁、热灼、燥结、风扰等六淫因素,便形成了痰或饮。可见望痰饮对辨证有十分重要的意义。
1.热痰痰黄黏稠,坚而成块,因热邪煎熬津液,灼炼成痰之故。因为心主火热,坚而成块者是热痰属心经,而临床上多见于肺热。除黄痰外,其色赤、色黑亦可能属热痰。
2.寒痰痰白而清稀,或有灰黑点,或其色青白,因寒主凝滞,且伤阳气,气不化津,水湿凝聚而为痰。因为肾属寒水临床上除脾肾阳衰而生寒痰外,也多见于风寒束肺。
3.风痰痰色青,清稀而多泡沫,此病在肝经,因肝风挟痰,阻滞气机,上扰清空,往往伴有支胁满闷,躁怒眩晕,脉弦面青,胸闷喘急等。若因风邪犯肺,往往伴寒热身痛,咽痒咳嗽,鼻塞流涕等。在临床上,外感伤肺,非风寒即风热,故风痰以在肝经为多见,
4.湿痰咳痰量多,白滑而易咳出,若兼湿热,其色或黄,或咳吐脓血臭痰。因脾虚不运,水湿不化,聚而成痰,湿痰之因,或坐卧卑湿,或冲风冒雨,则湿气袭人,内与身中之水液,交凝积聚。可见外感湿邪或湿热,蕴结上蒸于肺,亦可成湿痰。
5.痰少而黏,难于咳出,或痰中带血丝,或咯出如米粒而色白,或有少量泡沫痰,甚者干咳无痰。此因阴虚肺燥,或秋燥伤肺,亦稠黏难咯,伴有毛焦,咽干,口燥,咳嗽喘促,色白如枯骨,乃火痰郁于心肺间,久则凝滞胸膈。
6.老痰吐痰形如败絮,色如煤炲,或黏稠如胶,皆为老痰。
相信通过上文大家应该知道了这两种痰类的区别了吧,祝您早日恢复健康,天天有个好身体!
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