梅核气疾病诊断方法

中国医学所称的“梅核气”是一种咽异感症，常泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉。多发于壮年人，以女性居多。患者自觉咽喉中有异物感，无疼痛，咯之不出，咽之不下，不碍饮食。那么，如何诊断梅核气呢?

1.咽喉不适感

以咽内异物感为主要症状，但不碍饮食，症状的轻重与情志的变化有关。

2.无咽喉体征

检查咽喉各部所见均属正常，无任何有关的阳性体征。

3.其他五官疾病对比检查

本病需与虚火喉痹，咽喉及食道肿物相鉴别。虚火喉痹觉有异物刺痛感，并觉咽喉干燥，常有发出“吭喀”声音的动作，症状与情志变化关系不大;检查时可见咽喉粘膜呈微暗红色，喉底有淋巴滤泡增生。咽喉及食道肿瘤，吞咽困难，有碍饮食，肉眼检查或X光钡剂透视可发现肿瘤。

4.观察病灶

在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到远伤病病灶，这是诊断要点。揉摩将病灶充分显现，异物感同时消失，这是肯定性诊断。

在引起梅核气的因素中，器质性病变多于精神性，咽喉部因素多于其它部位的因素，所以首先应考虑器质性因素以免误诊。应对鼻眼耳及颈部及全身各处作相关检查，必要时还应进行纤维喉镜、纤维食管镜或胃镜、胸部X线透视、甲状腺B超等检查。