咽部脓肿手术后有哪些主意事项

咽旁脓肿的症状与扁桃体周脓肿相似，但较严重。咽旁隙是头颈部最易受感染的间隙之一。咽部脓肿为咽旁隙的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，随后发展而形成脓肿。脓肿未形成前的治疗给予足量抗生素及磺胺类药物，以防止炎症扩散及并发症的发生，脓肿形成后治疗除上述治疗外，应尽早施行脓肿切开排脓术。

咽部常见的脓肿有扁桃体周围脓肿、咽后脓肿和咽旁脓肿三种。局部症状主要是咽痛、颈痛与吞咽痛，头部活动或勉强张口时，疼痛加剧，痛可放射至耳部。全身症状初期为原发病症状，迅速加重，畏寒发热，头痛出汗;发热为持续性高热或为脓毒血症弛张型热。加上吞咽困难影响进食，发生营养障碍，身体迅速衰竭。可累及咽后、下颌下间隙等处的颈深筋膜间隙，可通过筋膜间隙平面扩散，并因呼吸、胸内负压、重力作用，使其更易向下蔓延至纵隔形成脓肿。

常见手术方式有口内切开排脓术和颈外切开排脓术

口内切开排脓术适用于脓肿明显突出于咽侧壁者，颈外侧切开排脓术主要适用于1：颈外侧有明显肿胀，或已有波动，2：.经咽侧切开排脓后，高热等症状无好转，3：.咽部或外耳道有流血情况。

术后护理：术后患者宜静卧，注意全身情况，防止休克，必要时输液、输血。注意伤口有无出血。从口内切开者，每日须扩张伤口，至无脓为止。由颈外侧切开者，每日更换引流条和敷料。烟卷引流逐日抽出，不宜放置过久，以免压迫、腐蚀大血管，发生致命性出血。每日可用抗生素液冲洗脓腔。此外，须加强营养，继续使用抗菌药物控制感染，预防并发症，促进痊愈。