突发性耳聋如何诊断及治疗

突发性耳聋又叫特发性暴聋。是指厅里突然骤减，仅四十八小时即可达到耳聋最高峰甚至全聋。多数为单耳发病，常由全身及局部引起的感觉神经性耳聋。另，可能有少部分人伴有头晕。单纯的突发性耳聋较易诊断，伴有晕眩可能与多病相似，应及时就医经专科医生检查。

[临床表现]耳聋：听力突然明显减退（多为单侧耳），大部分病人伴有耳鸣，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。

1．发病原因：多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋乙一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。

3．眩晕：有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转撼，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，伴有眩晕者听力损失多敬重，也不容易恢复。

[诊断]

1．听力突然明显下降，似单侧耳聋多见，部分患者可伴眩晕，电测听检查为感音性耳聋。

2．鉴别：单纯的突发性耳聋病较易诊断，由于症状突然发作，听力损失明显，多为单耳发病，故不容易与其它耳聋相混；但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别，此时应及时到医院请专科医生检查，因为鉴别眩晕症状，需要借助于各类仪器，所以不是病人自己能够办到的。

[治疗]突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检查后，经压生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。

1．西医药治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素Bl、B12肌肉注射。或配以中药针剂，如川芎嚎、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。

2．中医药治疗

（1）中医认为突发性耳聋多为气滞血淤；耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生丁耳鸣、耳聋等表现。洽法：活血祛淤，通络开窍。方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克；当归10克；赤芍lO克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。

（2）针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。

[预防与调养]

1．突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。

2，预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。

3．注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。

突发性耳聋可中医结合治疗。若不慎患病，应于家中安心调养，避免接触噪音，保持良好的身心状态。此外，突发性耳聋发病者多为中年人，建议中年以上人群多加留心。