儿童孤独症与哪些病症易混淆

现今很多人对儿童孤独症认识不足，导致容易与其他相似疾病混淆。因为儿童孤独症的病症主要有不愿与人接触，患者成长过程中少言寡语，言语交往能力差，固执任性，情绪不稳，对刺激反应过度或不足等，这些症状与某些疾病有很大相似之处，那么怎么区分它们呢?

1.Asperger氏综合征

Asperger氏综合征以社会交往障碍和兴趣、活动局限、刻板和重复为主要临床表现，言语和智能发育正常或基本正常。和儿童孤独症患儿相比，Asperger氏综合征患儿突出表现为社交技能的缺乏，言语交流常常围绕其感兴趣的话题并过度书面化，对某些学科或知识可能有强烈兴趣，动作笨拙，运动技能发育落后。

2.非典型孤独症

发病年龄超过3岁或不同时具备临床表现中的3个核心症状，只具备其中2个核心症状时诊断为非典型孤独症。非典型孤独症可见于极重度智能低下的患儿、智商正常或接近正常的患儿，也可见于儿童孤独症患儿到学龄期时部分症状改善或消失，不再完全符合儿童孤独症诊断者。

3.Rett氏综合征

Rett氏综合征几乎仅见于女孩，患儿早期发育正常，大约6-24个月时起病，表现出言语、智能、交往能力等的全面显著倒退和手运动功能丧失等神经系统症状。以下几点对鉴别诊断具有重要作用：①患儿无主动性生活往，对他人呼唤等无反应，但可保持“社交性微笑”，即微笑地注视或凝视他人;②手部刻板动作，这是该障碍的特征性表现，可表现为“洗手”、“搓手”等刻板动作;③随着病情发展，患儿手部抓握功能逐渐丧失;④过度换气;⑤躯干共济运动失调。

4.童年瓦解性障碍

又称Heller综合征、婴儿痴呆。患儿2岁以前发育完全正常，起病后已有技能迅速丧失，并出现和儿童孤独症相似的交往、交流障碍及刻板、重复的动作行为。该障碍与正常发育一段时期后才起病的儿童孤独症较难鉴别。主要鉴别点在于Heller综合征患儿起病后所有已有纷技能全面倒退和丧失，难以恢复。