发作性睡病是一种不明原因的睡眠障碍,是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别,鉴别主要依靠临床症状的不同,结合脑电图的特征性改变进行综合判断。
发作性睡病与正常睡眠相同,能被唤醒,多数患者还会伴有猝倒症、睡瘫症、入睡性幻觉。该症多在10~20岁起病,男女性患病风险相同,个别病例存在阳性家族史。发作性睡病主要临床表现是不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠,可以在各种静坐环境下,或饭后及下午尤为明显,大多数患者在发作前先感觉到睡意,少数患者可以由清醒状态突然进入睡眠,每次发作时间多在10分钟左右,患者一般处于浅睡眠状态,容易被唤醒,醒后感觉到意识清楚,身体不感到其他不是,一日可能发作多次。
癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早,儿童多见,癫痫小发作主要的临床症状就是意识丧失,而非睡眠,发作持续时间较短,一般仅持续数秒钟。癫痫小发作时脑电图有棘慢综合波特征性改变,可以有助于疾病鉴别。
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