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小儿惊厥的治疗注意事项

小儿惊厥应该怎么治疗呢?应该注意些什么?小儿惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍,影响孩子的智力和身体健康。

小儿惊厥治疗前的注意事项有哪些呢?预防小儿惊厥的方法有哪些?如何做好小儿惊厥预防工作?预防复发就是要在易发年龄(6岁以前)完全避免再次发作,防止惊厥持续状态,减少癫痫的发生,避免智力发育障碍。

(1)长程用药

持续规律口服苯巴比妥或丙戊酸钠到3-4岁。但长期口服上述药物有一定的不良反应,且间歇短程应用地西泮可以收到良好效果。所以目前认为采用此法治疗的患儿应加以限制。第一,体温在38℃以下有惊厥发作2次以上者;第二,热性惊厥持续15min以上(包括惊厥持续状态)用地西泮间歇短程治疗无效者;第三,热性惊厥复发频繁(每年5次以上)应用地西泮短程治疗无效者。

(2)间歇服药法

目前常用间歇服药法,即平时不用药,只在每次发生热性疾病的初期,当体温刚升达到37.5℃时,立即将地西泮溶液直肠灌入或口服地西泮片剂,也可用地西泮栓剂,剂量为0.3~0.5mg/kg,年长儿最大剂量为10mg。若8h后仍发热,可再给药1次。必要时再过8h给第3次。初次发生热性惊厥的病儿中,只有20%~40%复发,

但若选用苯巴比妥,实际并不能达到防止复发的目的。因为苯巴比妥至少规律服用7天才能在血中达到稳定的治疗浓度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小时才达到血药浓度高峰,所以这种方法不能在体温骤升时起到保护作用。

以下患儿为短程地西泮预防的对象比较合理,第一是首次热性惊厥具有复发危险因素的患儿,包括首发年龄15个月以下,有一级热性惊厥遗传史,有一级癫痫遗传史及复杂性热性惊厥。第二是无复发危险因素但以后有过1次复发者。此法简便易行,效果较好,但治疗显效的关键在于刚开始发热时立即用药。

小儿惊厥疾病对孩子的健康影响很大,家长朋友不可以忽视。上述内容介绍了解了小儿惊厥治疗前的注意事项,希望准爸妈们能够注意这些,让孩子远离小儿惊厥,帮助孩子健康快乐成长。

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