很多孩子在生活中会出现发烧的现象,有的孩子是处于低烧的状态,有的孩子是高烧,一般是在39度以上,而且这个时候会伴有新生儿惊厥现象,家长需注意其中的症状,及时的了解,新生儿惊厥的症状是什么?
(一)轻微型
新生儿惊厥最常见的类型,表现为凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等。
(二)局限阵挛型
以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征,但无定位意义,多不伴意识丧失。多见于早产儿。
(三)多灶性阵挛型
以多个肢体振幅小、频率l~3次/秒为特征,可由一侧肢体转到另一侧肢体,多伴有意识丧失。常见于颅内疾病或某些代谢异常等。
(四)强直型
为全身或四肢强直性痉挛(伸直或僵硬)。提示病情严重,有脑器质性病变,需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直,丽上肢内旋、瞳孔散大、两眼球向下移动,常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓,见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。
(五)肌阵挛
以单个或多个肢体同步,对称性急速屈曲痉挛为特征,上肢比下肢明显。表明有弥漫性脑损害。
上述五种类型中,以轻微型多见(占惊厥发作的50%),次为多灶性痉挛型。
近年来亦有根据脑电图多图像监护仪的研究,把新生儿惊厥分为:
①临床发作与脑电图信号-致;
②临床发作不伴脑电图信号;
③婴儿痉挛症。
检查方法:
1.体检
全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
2.辅助检查
(1)血糖、电解质测定相应的代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。
(2)色氨酸负荷试验口服色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。
(3)血液检查血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,脑脊液呈血性,镜检见红细胞提示有颅内出血的可能。
(4)外周血外周血白细胞计数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加、血沉加快等提示感染。
(5)脑脊液检查对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。
(6)颅骨X线检查可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点,头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。
总之,新生儿惊厥的症状比较多,而且类型多,家长需要注意,尤其是孩子会伴有抽搐的情况,因此,生活中需注意照顾好孩子,避免孩子出现感冒发烧的情况,希望家长做好预防。
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