怎样早点了解儿童难治性癫痫

怎样早点了解儿童难治性癫痫？众所周知，癫痫多发于儿童时期，临床上儿童癫痫的发病率，远远高于成年人，在儿童癫痫中，既有良性的癫痫，也有难治性癫痫。总体上讲，小儿时期的惊厥和儿童癫痫的发病率，明显高于成年人。国外专家报告11岁以下的儿童最常见癫痫综合症，其中良性儿童癫痫为29%、其次是特发性全面性癫痫占16%、症状性部分性癫痫15%、失神发作占9%。在北欧一些国家的报告中，出生后第一年的婴儿癫痫发病率最高，以全面性发作为主，随着年龄增长，部分性发作的比例逐步增加。

儿童癫痫综合症中，良性儿童癫痫最常见，占儿童癫痫的15%-24%，其中5-14岁良性儿童癫痫，比全面性癫痫发作多1.3倍，比失神多3倍。其中良性颞中央区癫痫在儿童组中发生率并不少见，但并不一定有临床症状，smith观察了200例中央脑区尖波的儿童，118例没有发病。

在门诊，失神占儿童癫痫的2%-10%，97例儿童失神中56例为单纯失神，31例为失神后大发作、10例为大发作后失神。儿童失神有明显的遗传倾向，15%-44%有阳性家族史，女孩多于男孩（2：1）。婴儿痉挛症是婴儿期常见癫痫，BRNA对75例婴儿痉挛的统计，症状性51例（68%），隐匿性18例（24%），特发性6例（8%）。

LGS综合症儿童重症和难治性癫痫是儿童重症和难治性癫痫，LGS中有40%的病例有痉挛病史。

怎样早点知道儿童难治性癫痫呢?专家表示：下面一些因素可能是难治性癫痫的因素：

1、首次发作时间：在临床上如果癫痫发作出现的时间越早癫痫的病情也可能越重;

2、癫痫对生长发育的影响：癫痫发作如果影响了患儿的智力发育和生长;

3、癫痫发作伴随的症状：癫痫发作后有偏瘫和失语、眼视力下降，则可能脑结构有局限性发育异常，则可能属于难治性癫痫;

4、头颅外形：如果脑的形态异常，表现为头颅大或小、头颅形态不完整，不对称则可能是难治性癫痫;

5、影像检查：如果脑的CT或MRI有明确的结构异常则癫痫药物控制的可能性不大;

6、药物反应性：癫痫药物的有效性是第一个药物控制的几率是43，第二个药物增17%，第三个药物的可能是;

7、脑电背景：脑电背景正常，则预示脑功能正常，脑电背景慢波化，可能脑功能有减退。