妊娠合并症是一种在孕期严重的并发症.如果病情严重还会影响胎儿,甚至需终止妊娠.所以孕妇在孕期应该多了解妊娠合并症的有关知识并且重视对妊娠合并症的治疗.因为妊娠合并症有很多种,下面主要为大家介绍妊娠合并症的一种,妊娠合并肺炎的介绍.
妊娠合并慢性肾炎妊娠合并慢性肾炎的诊断及处理比较复杂。随着内科学及围产医学的发展,治疗慢性肾炎和监护高危妊娠的手段的增多,慢性肾炎患者的妊娠成功率也明显增加,改变了过去慢性肾炎患者应终身避孕,一旦妊娠即行人工流产的观点。
慢性肾炎对胎儿的影响
这要视肾炎的程度而异。早期患者(Ⅰ型)仅有尿蛋白,血清肌酐不超过132.6μmol/L(1.5mg%)者则母儿预后良好,再出现高血压时(Ⅱ型)可影响胎儿宫内发育甚至胎死宫内,但在严密监护下,可以继续妊娠。晚期患者(Ⅲ型)再出现肾功能不全,氮质潴留,尿素氮≥107μmol/L(30mg/dl),肌酐≥132.6μmol/L(1.5mg/dl)时则母儿危险增加,无足月产活婴者,应禁止妊娠。
慢性肾炎在孕期的诊断
妊娠期慢性肾炎的诊断较困难,仅有15~20%患者能提供明显的肾炎病史。尤其是出现蛋白尿、水肿、高血压时极易与妊高征混淆。许多学者都认为正确的诊断必须有肾活体组织检查的病理支持。有下列情况应疑及合并慢性肾炎:
1、病史:发病早,20孕周前出现水肿、蛋白尿及/或高血压,提示有隐匿性肾炎。孕前常规体检可发现蛋白尿或轻度高血压。儿童期常有反复链球菌感染史。
2、实验室检查:尿检查可见蛋白质阳性,并发现红细胞及颗粒管型。不可忽视持续性存在的少量蛋白质及红细胞、血清尿素氮及肌酐升高、过夜尿浓缩力低。可见血清低补体血症,分娩后个月以上尿检仍属阳性。
产科处理原则
孕前肌酐≥265.2μmol/L(3Mg/dl)或尿素氮≥107μmol/L(30mg/dl)者,胎儿往往不能成活,且这种情况对孕妇有很大的危险性,故不宜妊娠,已妊娠者应终止妊娠。要积极预防妊高征,保护肾功能。对重症者一旦胎儿成熟,应立即终止妊娠,切忌盲目等待,并适当地放宽剖宫产的指征。需血液透析或腹膜透析治疗者应禁止妊娠或终止妊娠。一般不鼓励肾移植后妇女生育。
以上就是对妊娠合并症之一妊娠合并肾炎的介绍.不管是哪一种妊娠合并症,都是对孕期的母婴造成很大的危害,所以在孕期要按时做好产检,如果发现身体出现不适的症状要及时就医进行检查,发现疾病及时治疗,以减少对母婴的伤害.
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