近几年,妊娠合并症的患者越来越多。妊娠合并症糖尿病就是最常见的一种,直接影响着女性的身体健康。对于妊娠合并症糖尿病的行为治疗方法一直以来都是广大女性所关心问题,下面就为大家做出详细解答。
什么是妊娠合并症糖尿病
胰岛素问世之前,糖尿病合并妊娠极为罕见。1921年胰岛素问世后糖尿病女性患者的受孕率近乎正常妇女。但糖尿病孕妇的死胎、畸形胎儿和新生儿发病率仍较高。
妊娠合并糖尿病有2种情况,一种为原有糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。因为糖尿病胎儿在母体容易合并高血压,胎儿容易出现生长发育异常,羊水多,胎儿巨大且妊娠晚期突发意外胎死宫内发生率高,分娩时发生难产、死产几率大,因此越来越被重视。
妊娠期糖尿病的筛查与诊断
1.妊娠合并糖尿病的筛查与诊断:
(1)妊娠期已经确诊为糖尿病患者。
(2)妊娠早期首次产检:空腹血糖≥7.0mmol/L;
糖化血红蛋白≥6.5%;
任意血糖≥11.1mmol/L,符合以上三项之一,可确诊。
2.妊娠期糖尿病(GDM)的筛查与诊断
(1)妊娠24-28周及以后,进行75gOGTT糖尿病筛查。
(2)OGTT的方法:OGTT前1日禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9时),5分钟内将葡萄糖液(含75g葡萄糖粉+300ml矿泉水摇匀),分别在空腹、服糖1小时、2小时抽静脉血。
(3)OGTT诊断标准:空腹5.1mmol/L;1小时10.0mmol/L;2小时8.5mmol/L,任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。
(4)孕妇具有高危因素(肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、羊水过多、胎儿大等),首次OGTT正常,在妊娠晚期可重复进行OGTT检查。
妊娠期糖尿病处理
1.妊娠合并糖尿病:需要通过胰岛素治疗,妊娠期要监测血糖,并根据血糖值调节胰岛素用量。
2.妊娠期糖尿病(GDM):饮食+运动治疗。
(1)饮食:少量多餐,三餐变成五餐,日摄入总量不变,要保证胎儿生长发育所需。另外、定时定量进餐很重要。早、中、晚的能量控制在10-15%、30%、30%;加餐或水果的能量控制在5-10%。
(2)运动:餐后进行30分的低-中等强度的有氧运动,如步行等,对母儿无伤害。
(3)饮食+运动治疗3~5天,如效果不好,需要应用胰岛素并严密监测血糖,根据血糖结果调节胰岛素用量。
妊娠期血糖控制满意标准孕妇无饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L;餐前30分钟3.3~5.3mmol/L;餐后2小时4.4~6.7mmol/L;夜间4.4~6.7mmol/L。糖化血红蛋白<6.0%。
通过以上内容的介绍,相信您对此病的治疗方法已经有了进一步的了解,为了降低起疾病的发病率,患病者患病后应及时到专业正规的医院在专家的建议下进行规范性的治疗,避免加重病情。
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