羊水栓塞这个词相信大家并不陌生,羊水栓塞是指在产妇在分娩过程中羊水及其中的有形成份进入母体,引起栓塞或者休克。下面,就为大家讲解有关羊水栓塞的保健,希望对大家有所帮助,能够降低疾病对身体的伤害。
羊水栓塞保健的注意事项:
(1)注意羊水栓塞的诱发因素,存在前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、胎儿窘迫、胎膜早破等合并症时,应提高警惕,争取及时发现和早期诊断羊水栓塞,以免延误抢救时机。
(2)掌握人工破膜的时机,破膜应避开宫缩最强时期。
(3)严密观察产程,正确使用宫缩剂。宫缩过强时适当应用宫缩抑制剂。
(4)严格掌握剖宫产指征,正确掌握剖宫产的手术技巧。术时操作应轻柔,防止切口延长,胎儿娩出前尽量吸净羊水,以免羊水进入子宫创口开放的血窦内。
羊水栓塞的处理方法:
原则抗过敏、抗休克;解除肺动脉高压,改善心肺功能;纠正凝血障碍;防治肾衰及感染;正确处理产科问题。
(一)抗过敏抗休克
1。气管插管,另压给氧。
2。腔静脉插管监护中心静脉压,指导输血输液量及速度。
3。及早使用大量抗过敏药。氢化考地松200mg静推,其后100~300mg加入液体中静滴或地塞米松20mg静推,继用20mg静滴。
4。补充血容量,以低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理盐水为宜。尤以前者,及早应用对防止和阻断dic的发展有效。
5。升压及扩血管药物的应用
(1)多巴胺20~80mg加于右旋糖酐或葡萄糖液中静滴。
(2)阿拉明20~80mg静滴,常与多巴胺合用。
(3)酚妥拉明3~5mg静推,或20~40mg静滴。若与快速利尿剂合用,有利于肺水肿消退。
(三)防治肾衰及感染
当休克纠正,循环血量补足时出现少尿,用利尿剂后尿量仍不增加者为肾功能衰竭,必须限水、限盐,进食高糖、高脂肪、高维生素及低蛋白饮食。多尿期应注重电解质紊乱。选用对肾脏无损害的大剂量广谱抗生素防治感染。
(四)正确处理产科问题,及早除去病因
1。第一产程发病,胎儿不能立即娩出者,应行剖宫产结束分娩。
2。第二产程发病者,应及时助产娩出胎儿。
3。对无法控制的阴道流血患者,即使在休克状态下,亦应行全子宫切除术,以减少胎盘剥离面血窦大出血,且可阻断羊水内容物继续母血循环,进一步导致病情恶化。术后留置引流条。
女性在生活当中要多了解有关疾病方面的常识,做好疾病的预防工作,患病后也应采取积极的治疗措施,切勿拖延加重病情。怀孕后也应定期到医院进行产检,了解身体情况,避免在分娩过程中出现羊水栓塞。
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