羊水栓塞中医治疗方法是希望得到大家重视的,事实上,羊水栓塞是危害比较严重的疾病,为了能够帮助大家早日摆脱疾病的折磨,大家就要多了解疾病的治疗方法,尤其要把握羊水栓塞中医治疗方法,正确的治病才能够将疾病的风险降低。
羊水栓塞中医治疗方法:
1、供氧
抗过敏供氧(保持呼吸道通畅,面罩给氧或气管插管正压),必要时气管切开;抗过敏(大剂量糖皮质激素)。
2、纠正肺动脉高压
3、抗休克
补充血容量;升压药多巴胺10~20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注;纠正酸中毒,5%碳酸氢钠液250ml静脉滴注,并及时纠正电解质紊乱。
纠正心衰:常用毛花苷丙0.2mg加于10%葡萄糖液20ml静脉缓注或毒毛花苷K0.25mg同法静脉缓注,4~6小时重复用药。
4、防治弥散性血管内凝血肝素钠
羊水栓塞初期血液呈高凝状态时短期内使用。肝素25~50mg加于0.9%氯化钠注射液10Oml静脉滴注1小时;4~6小时后再将50mg加于5%葡萄糖液250ml缓慢滴注医学|教育网搜集整理。肝素过量(凝血时间超过30分钟)有出血倾向(伤口渗血,产后出血,血肿或颅内出血)时,可用鱼精蛋白对抗。输新鲜血或血浆、纤维蛋白原等,补充凝血因子。
5、预防肾衰竭
少尿选用呋塞米20~40mg静脉注射,或20%甘露醇250ml快速静脉滴注。
6、预防感染
选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。
7、产科处理
原则上先改善呼吸循环衰竭,待病情好转后再处理分娩。第一产程发病,应行剖宫产。第二产程发病,行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血,经积极处理仍不能止血者,应行子宫切除,以减少胎盘剥离面开放的血窦出血,争取抢救时机。
羊水栓塞诊断要点:
(一)发病诱因宫缩过强或强直性收缩,急产、催产素使用不当造成过强宫缩;子宫血窦开放、宫颈裂伤、子宫破裂、剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎膜早破、大月份钳夹等造成病理开放血管使羊水得以进入母体循环。此外,胎死宫内,羊水中有胎便,均增加羊水栓塞的发生率。
(二)临床表现一般分为三阶段,顺序出现。但三者出现均极为迅速,多发生于分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后或产后短期内,极少数发生于临产前,剖宫产术多发生于术中。
1·急性休克期胎儿娩出前后短时间内发生休克,血压迅速下降或消失。同时出现寒战、烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,心率增快、肺水肿,.昏迷等肺高压,呼吸循环衰竭。发病急骤者仅尖叫一声,心跳、呼吸骤停死亡,休克阶段如能渡过,则可出现凝血障碍的第二阶段。
2·出血期持续出血不凝,宫腔出血及全身广泛性出血倾向,包括全身皮肤、粘膜、胃肠道、泌尿道、切el出血及注射针孔渗血。
3·肾功能衰竭,少尿、无尿和尿毒症的征象。
有关羊水栓塞中医治疗方法问题,是希望大家给予重视和关注的,毕竟只有正确了解并选择了羊水栓塞中医治疗方法,才能够实现准确的治疗目的,帮助大家摆脱各种疾病带来的折磨和危害发生。
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