晚期产后出血如何治疗不出血?这是值得大家关注的,晚期产后出血是一种危害非常大的疾病,一定要谨慎的对待,才能够避免不必要危害的发生,那么晚期产后出血如何治疗不出血呢?下面几点就是专家给出的具体分析和建议。
晚期产后出血如何治疗不出血:
1.基本治疗
纠正贫血、补充血容量及抗感染的同时,给予子宫收缩剂。有休克时,应积极抗休克治疗。疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在控制感染的同时行刮宫术,刮出物送病理检查,术后继续给予抗生素及子宫收缩剂。
2.手术治疗
对于有活动性出血,或出血量超过平常月经量,怀疑有胎盘组织残留者,应选择手术治疗。剖宫产术后子宫出血常常由于子宫切口缘组织坏死和切口再裂开,胎盘残留机会罕见。
临床手术治疗产后出血的方法:①清除宫腔内残留物;②必要时行子宫切除术;③超选择性双侧髂内动脉栓塞。
3.药物治疗
最初均以抗生素、缩宫素保守治疗。青霉素400万U,每日2次,静脉滴注;甲硝唑1.0g,每日1次,静脉滴注;缩宫素10U,每日1次,静脉滴注;经保守治疗后未止血者可应用己烯雌酚,12~18mg/d,血止后,每3日递减用量的1/3,最后维持量每日2~3mg,血止后共服15~20日。
晚期产后出血治疗注意事项:
1.在静脉通道输液、备血及准备手术的条件下刮宫,操作应轻柔,不要过多的伤及子宫组织,以免引起子宫穿孔、感染扩散和更多的出血,术后继续给予抗生素及子宫收缩剂;对于肿瘤引起的阴道流血,应作相应处理。大剂量的雌激素可影响乳汁分泌,但在大出血时应以抢救产妇及止血为首要目的,对乳汁的影响是次要的考虑,但在用药前要向家属说明情况,征得同意后使用。
2.栓塞血管的选择以栓塞双髂内动脉的前干为好,紧急时可栓塞子宫动脉,栓塞剂多选择明胶海绵,因其7~20日后再通,可减少并发症。
3.出血性休克的治疗首先是止血,力争在1~4小时内改善微循环障碍,以免发生不可逆的器质性损害。
晚期产后出血如何治疗不出血?上述几方面是专家给出的具体分析和建议,要求大家多多的留意,当然治疗效果的取得,大家还应该多多结合自身的实际情况正确的选择适合自己的治疗方法,才能够取得好的效果,最后要提醒大家的是,一定要选择专业医院治疗这种疾病。
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