宫外孕是当今社会,对女性健康影响很大的一种疾病,当女性得了宫外孕之后,如果没有及时到医院检查治疗,不仅会使胎儿丢掉,而且还会危及女性生命安全。所以,希望女性朋友们务必注意,最好能够学会该如何判断宫外孕。
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。
阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。
晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
宫外孕的诊断方法:
1、后穹窿穿刺由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹.即使血量不多.也能经后穹窿穿刺吸出.用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹.抽出暗红色不凝血为阳性结果.说明有腹腔内积血存在。
2、超声诊断早期输卵管妊娠时.B超显象可见子宫增大.但宫腔空虚.宫旁有一低回声区.此种图象并非输卵管妊娠的声象特征.需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能.用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要.如妊娠位于宫外.即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内.则多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义.可显示一侧子宫角突出.局部肌层增厚.内有明显的妊娠囊.
3、腹腔镜检查有条件及必要时可采用腹腔镜检查.
4、子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者.目的是排除宫内妊娠.宫腔排出物应常规送病理检查.切片中如见到绒毛.可诊断为宫内妊娠.如仅见蜕膜而无绒毛.虽应考虑为异位妊娠.但不能确诊.
5、妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时.合体细胞分泌hCG.妊娠试验可呈阳性.由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低.故一般的hCG测定方法.阳性率较低.须采用更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测宫外孕。
温馨提示:希望通过专家的详细讲解,广大女性朋友们能够对宫外孕有所了解。不仅如此,如果已经发现自己有宫外孕的情况,必须及时到医院检查治疗,以免在怀孕后对身体造成更严重的影响。
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