精子由睾丸生精小管产生,然后经附睾、输精管、射精管及尿道,将成熟的精子送出体外。如果其中有任何一个部位发生异常,引起精道梗阻,精子运行和排出发生障碍,便可引起男性不育。精道梗阻可由先天性和后天性两大类因素引起。精道梗阻根据发病原因分成以下两大类:
男性不育——后天性精道梗阻:多是由于感染因素造成的梗阻,其中泌尿生殖道感染是常见的病因,但是这类原因引起的梗阻,一旦炎症消除、水肿消失,也就可以恢复正常射精。此外损伤和结扎也有致病可能,睾丸鞘膜积液手术、精索静脉曲张结扎术、斜疝修补术、隐睾固定术等,能直接损伤输精管或附睾,或伤及输精管的血管、神经而引起生殖道梗阻。但是这类梗阻多为单侧,不会引起不育,而输精管结扎术是为避孕而人为造成精道阻塞。
精道梗阻致男性不育的原因:
1.抗感染因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道可恢复通畅。
2.输精管吻合术如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。
3.输精管附睾吻合术病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。
4.肿物切除术精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。
5.尿道内口切开术或尿道成形术治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。
6.人工精液囊对输精管发育不良或缺如者,可采用人工精液囊收集附睾内精子,再行人工受精来解决生育问题。如果您还想了解更多关于不孕不育的信息,可以登录生殖孕育频道。
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