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小肠腺癌的X线影像特征

小肠腺癌是肠癌的一种,是由小肠黏膜病变引起的恶性肿瘤。在小肠腺癌中,发生在十二指肠的腺癌往往出现症状较早,也容易诊断和治疗。但大多数的小肠腺癌患者在做出明确诊断时往往已经发生转移,这是因为小肠黏膜富含淋巴管,因此能够通过绒毛与邻近的黏膜腔相连,从而具有较早转移的倾向。

X线影像检查是小肠腺癌确诊的辅助检查项目之一,小肠腺癌的X线影像表现如下。

1、肿块型腺癌:肠腔内不规则的分叶状或菜花状充盈缺损,并且常常可引起套叠;若有溃疡形成,则显示不规则腔内龛影。

2、浸润狭窄型腺癌:肠腔呈环形向心性狭窄,狭窄段的近、远侧两端有病变突出于肠腔内,使病变段肠腔呈“苹果核”样形态,核心则为癌溃疡。

3、病变近侧的肠腔常有不同程度的扩张,有时在病变的一端或两端可出现“反压迹征”,这是由于病变区肠管与其上下的正常肠管截然分界,钡剂不能通过病变区,此时蠕动频繁增强的正常肠管覆盖在肿块上而造成。

4、病变部位黏膜皱襞破坏消失,则管壁僵硬,蠕动消失。

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