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黑色素瘤的症状体征及诊断

出现了黑色素瘤的现象在我们的日常生活当中是非常可怕的,黑色素瘤的发病率并不是特别的高,可是却给患者朋友们的生命带来了严重的危险性,为此我们对于这个就不一定要及时治疗,那么黑色素瘤的症状体征及诊断是怎么样的呢?

黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑。一旦诊断,应尽早作广泛肿瘤切除,并辅助免疫治疗等综合措施。症状体症:1.初发病在皮肤上出现隆起豆大丘疹或结节,呈灰黑色或褐色。2.瘤体边缘不规则,色素不均匀,表面过度角化,毛发脱落,可溃破出血,痒痛。3.瘤体周围可出现卫星状结节。

病变部位头皮如有黑色素斑或黑痣,因理发、洗头、搔痒的反复刺激或长期戴帽压迫磨擦,表皮糜烂,依附的毛发脱落,并逐渐增大发生瘤变。

1、按其形态分为2型

(1)结节型黑色素瘤:病变呈结节状高出皮面,颜色多呈黑色,也可为褐色,蓝黑色,灰白色和淡红色,周围绕以红晕,表面光滑,呈息肉样或菜花样,发展迅速可自行溃破而渗血。此型很早发生转移,出现预警区域性淋巴结肿大,并常转移至肺、脑、肝等脏器。转移前接受治疗者,5年生存率为50%~60%。

(2)浅表型黑色素瘤:或称湿疹样癌,生长较慢,转移也较迟。5年生存率为70%。

2、临床分期根据原发灶的范围、淋巴结转移的情况和影像学检查有否远隔转移等结果来估测病期

(1)ⅰ期:无区域淋巴结转移。(2)ⅱ期:伴有区域淋巴结转移。(3)ⅲ期:伴有远处转移。

诊断:黑色素瘤诊断一般不难,少数不典型者,要靠病理检查证实。间接免疫荧光标记黑色素组织、双pap免疫酶标记法标记测定及色素原检查有助于诊断,对“无色素”或少色素黑色素瘤的诊断以及鉴别良性痣细胞瘤及其是否恶变均有帮助。

实验室检查:1、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,最高阳性率可达89%。2、用vacca双pap免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。3、色素原检查黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。

其他辅助检查:无特殊表现。

黑色素瘤的症状体征及诊断检查是怎么样的呢?看了上文的介绍,相信朋友们现在对于这个问题都已经明白了吧,黑色素瘤的发生严重的侵害了患者朋友们的健康生活,为此面对黑色素瘤的出现我们是一定要积极地去面对和治疗的。

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