几种主要影响身体的汗腺癌类型

在生活中随着环境污染和食物污染的日趋严重，以及多种化学药品的使用，癌症的病发率正逐年上升，已严重威胁着许多人的生命健康。汗腺癌便是会对人体产生巨大危害的一种疾病。下面的话我给大家描述下几种主要影响身体的汗腺癌类型。

（l）顶泌汗腺腺癌：顶泌汗腺腺癌多见于顶泌汗腺分布区，尤其是腋窝。平均发病年龄60岁。表现为结节状或囊样斑块，表面皮肤呈红色或紫色，偶有破溃，不痛。组织病理学表现为腺状、管状、乳头状或弥漫性瘤组织生长。分布于真皮深部，常累及皮下脂肪，有时可与表皮相连。瘤细胞胞质丰富，嗜酸性，核圆，空泡化，有一个明显的核仁。可见到典型的顶浆分泌现象。瘤周围常可见到正常的顶泌汗腺组织。临床上可类似皮肤纤维瘤和小叶性毛细血管瘤，需行组织病理检查鉴别。与顶泌汗腺瘤相比，呈侵袭性生长模式，有细胞异形。治疗方法早期行外科彻底切除。

（2）汗孔癌：又称恶性汗孔瘤。是最常见的恶性汗腺肿瘤。女性发病多于男性。发病年龄跨度大，平均73岁。损害表现为疵状斑块样或息肉状，易发生破溃，外伤后易出血。可发生于任何部位，但多见于下肢、躯干。组织病理学特征为与表皮相连，下界宽，呈侵袭性。典型特征是向下延伸的瘤细胞束相互吻合呈网状，可见管样结构。瘤细胞小，有细胞间桥，周边不呈栅状排列。大部分细胞显示多形性，异常核分裂象常见，坏死明显。可有鳞状化生，黑素细胞增生。EMA及CEA常阳性。临床及组织病理学上均需与鳞状细胞癌、鲍恩病、脂溢性角化病及小叶性毛细血管瘤鉴别。典型的结网状结构模式及管样结构支持汗孔癌诊断。治疗：早期皮损可采用Mohs外科切除术。组织病理学呈侵袭性生长的患者需局部淋巴结切除。转移患者给予维A酸及干扰素a有时可获满意疗效。

（3）侵袭性肢端乳头状汗腺癌：常见于肢端，尤其是手指、足趾和掌踢边缘皮肤。成年发病，男性多见。表现为孤立的结节。可伴疼痛。50%以上患者局部复发，部分肺部转移。组织病理学特征：瘤组织位于真皮深部，常累及皮下脂肪甚至肌肉。结构模式由多个腺样和乳头囊性上皮结节组成，其间有致密的胶原间质分割。腺样结构由一层或两层立方或柱状上皮组成。鉴别诊断：易误诊为乳腺癌、甲状腺癌或结肠来源的转移癌。鉴别诊断有赖于原发部位肿瘤证据、转移癌的组织病理学特征。治疗：早期彻底切除，甚至截肢是必要的。高度警惕肺部转移。

（4）透明细胞汗腺癌：又称恶性透明细胞汗腺瘤。多发生于面部和四肢，也可见于头皮、颈部、胸部及外阴。发病年龄跨度大，表现为孤立的结节，侵袭性强，复发率高。组织病理学表现为不累及表皮，瘤细胞有不同程度的异形性，坏死、核分裂象常见。有时同时存在嗜碱性细胞。胞内空腔是一个重要的分化特征。治疗：早期广泛切除，转移者需放疗、化疗。

（5）小汗腺螺旋腺癌：又称恶性小汗腺螺旋腺瘤。缺乏特征性表现，病变部位原先存在良性小汗腺螺旋腺瘤。发病年龄60岁左右。发病部位多见于躯干、四肢，少见于头颈部。表现为良性肿瘤逐渐增大，颜色改变及出血破溃。组织病理学特征：有良性肿瘤成分。恶性成分表现为边界呈侵袭性生长，常见坏死、出血，以及淋巴管和神经周围浸润。诊断及鉴别诊断：良性成分及恶性成分并存，以及向小汗腺方向分化的特征，即可诊断。治疗：早期切除，组织病理检查无镜下残留。转移者需放疗、化疗。

（6）小汗腺腺癌:I洽床特征缺乏特异性。可发生于掌肠，但更常见于头颈部。经典的小汗腺癌易发生转移，区域淋巴结及血管转移常见。组织病理学特征：组织结构可部分区域为分化好的管样结构，而其他部分为间变细胞，无汗腺分化特征。管样结构由l一2层细胞构成，有时可见分泌细胞。鉴别诊断：组织病理学上同转移性腺癌不易区分，免疫组化如部分汗腺酶能否确定其汗腺来源尚不明确，因此需要寻找原发肿瘤的证据。治疗：早期手术治疗。

（7）戮液性汗腺癌:l陆床表现为圆形、高出皮面、红色的包块，有时发生溃疡，75%以上患者发生于头颈部，其中40%发生于眼睑。肿瘤生长缓慢，无症状，转移率低。组织病理学特征：特征性表现是瘤细胞漂浮于戮液中。

对于汗腺癌来说，人的身体是脆弱的，一旦人感染汗腺癌，治愈的希望是渺茫的，所以说及时的做好预防措施是非常重要的。平时的话对于上述汗腺癌，我们平时尽量保持皮肤的洁净和生活环境的清新，那么远离汗腺癌的目标也就会实现的。