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要如何诊断甲状腺癌的出现

有疾病出现人们就不能够放过,要积极发现其中产生疾病以后所照成的影响,特别是甲状腺癌的出现病人们需要选择较好的处理办法,在清楚这些之后更需要积极的进行诊断和及时的治疗,那么,要如何诊断甲状腺癌的出现?下面和专家来解答吧。

一、甲状腺癌临床检查

应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑,有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外,还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者,应考虑为甲状腺癌:

1、既往有头颈部的X线照射史,男性与儿童患者,癌的可能性大,儿童期甲状腺结节50%为癌,应提高警惕。有多发性内分泌腺瘤病的家族史,常提示甲状腺髓样癌

2、短期内突然增大。甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等可恶变为甲状腺未分化癌,肿物可短期突然增大。但应注意良性甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血,也可表现为短期内突然增大,应注意鉴别。

3、产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。

4、有侵犯、浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。肿瘤硬实,表面粗糙不平。

5、肿瘤活动受限或固定,不随吞咽上下移动,合并压迫症状。

6、颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体

二、穿刺细胞学检查

使用细针穿刺活检(FNAB)原发灶或颈淋巴结常可得到确诊。由于FNAB仅从细胞学角度作出诊断,对肿瘤的组织分型有一定的困难。颈淋巴结肿大的病例还可行颈淋巴结活检或冰冻切片检查。

三、X线检查

颈部正侧位片X线检查可显示甲状腺肿瘤内钙化(砂粒体)灶、气管受压和移位情况。吞钡检查,有助于了解食管是否受累。胸片检查,能发现上纵隔和肺的转移。

四、甲状腺扫描

99mTc或131I同位素扫描,甲状腺癌的同位素扫描图像多为冷结节和凉结节,很少温结节,热结节罕见。一般可将甲状腺结节分为四类:

①热结节:多见于自主性毒性甲状腺肿。

②温结节:表示结节部位摄碘功能与周围正常甲状腺组织大致相同。

③凉结节:表示结节摄碘功能低于其邻近的正常甲状腺组织。

④冷结节:表示结节完全没有吸碘功能。

五、B型超声检查:可获得早期甲状腺癌及肿瘤实性和囊性的图象。

六、CT和MRI扫描:CT对判断甲状腺肿瘤的良恶性及鉴别实性和囊性有一定的临床意义。

七、甲状腺球蛋白测定:对甲状腺癌的鉴别诊断有帮助。

综上所述:上面就是诊断疾病的一些方法,我们大家需要及早的发现,同时也希望病人们能够知道疾病带来的危害,清楚了这些更要选择较好的方法进行治疗。

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