不同时期的前列腺癌患者的症状及分类是不一样的,在不同时期有着不同的表现,因此对这种疾病的确诊的方法也是各不相同的。一般他们都存在一个潜伏发病期,这个时候很难被患者发现,患者如果不能做到经常性的体检,就会导致病情加重。下面,就几种前列腺癌的类型进行具体介绍:
1.前列腺临床癌:
临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
2.前列腺潜伏癌:
前列腺潜伏癌是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
3.前列腺偶发癌:
临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。
4.前列腺隐匿癌:
患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
在前列腺癌的诊断上,需要对这些类型进行区分,同时,也要注意与其他疾病进行区分,主要就是指前列腺增生,以及前列腺炎这两种疾病。最后,需要明确的一点是,这两种疾病都具有一定的致癌率,虽然几率比较小,但临床上却真实存在。前列腺癌的早期症状表现不明显,特点是生长缓慢,绝大多数的情况下,在出现明显的症状表现时,基本就遗精是前列腺癌的后期,并且相对来说,其症状表现也是比较复杂,往往都无法抓住重点,因此,及时发现的唯一方式就是依靠定期检查。下面,就前列腺癌的症状表现进行介绍:
1、排尿障碍
大部分情况下患上前列腺癌都会出现进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪。或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等。严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些都是前列腺癌的早期症状。
2、疼痛
表现为腰部、骶部、臀部、髋部疼痛。骨盆、坐骨神经痛,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。
3、转移症状
转移是患上前列腺癌后最常出现的情况,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位,伴随着相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
4、全身症状
疼痛会影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨。全身状况日渐虚弱、消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。这也是前列腺癌的早期症状表现。
在这里需要提醒大家,并不是身体出现了相同的症状,就可以一概而论诊断为前列腺癌,如果前列腺疾病没有得到及时的治疗,就会出现病情的转移及加重病情的恶化,进而可以发展为前列腺癌,所以这区分疾病种类上必须做到谨慎。
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